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中/长链脂肪乳注射液(C8~24Ve)临床应用考核试题
一、选择题
1.中/长链脂肪乳注射液(C8~24Ve)的主要成分包括哪些?()[多选题]*
A.中链甘油三酯
B.长链甘油三酯
C.卵磷脂
D.葡萄糖
E.氯化钠
答案:ABC
解析:中/长链脂肪乳注射液由中链甘油三酯(C8~10)、长链甘油三酯(C16~24)及卵磷脂组成,作为乳化剂稳定脂肪乳剂。
2.中/长链脂肪乳注射液(C8~24Ve)的临床应用主要针对哪类患者?()[单选题]*
A.糖尿病酮症酸中毒患者
B.需要肠外营养支持的危重症患者
C.高血压合并高脂血症患者
D.慢性肾病透析患者
答案:B
解析:该药物适用于无法通过肠内营养获取足够能量的患者,如严重创伤、大手术后或肠道功能障碍者。
3.以下哪项是中/长链脂肪乳注射液(C8~24Ve)的禁忌症?()[单选题]*
A.严重肝功能不全
B.轻度电解质紊乱
C.稳定性心绞痛
D.缺铁性贫血
答案:A
解析:严重肝功能不全患者代谢脂肪能力显著下降,可能引发高脂血症或脂肪超载综合征。
4.中/长链脂肪乳注射液(C8~24Ve)的输注速度过快可能导致什么不良反应?()[多选题]*
A.发热
B.呼吸困难
C.高血糖
D.血栓性静脉炎
答案:ABD
解析:快速输注可能引发脂肪超载反应,表现为发热、呼吸困难,同时因理化刺激增加静脉炎风险。
5.该药物在新生儿中的应用需特别注意什么?()[单选题]*
A.必须与氨基酸溶液混合输注
B.需严格监测血浆甘油三酯水平
C.仅适用于足月儿
D.禁用脂肪酶抑制剂
答案:B
解析:新生儿脂肪代谢能力较弱,需通过监测甘油三酯避免高脂血症。
6.中/长链脂肪乳注射液(C8~24Ve)与普通长链脂肪乳相比的优势在于?()[单选题]*
A.渗透压更低
B.更快速供能且减少肝脏负担
C.无需冷藏保存
D.价格更低廉
答案:B
解析:中链甘油三酯直接经门静脉吸收,无需肉碱参与代谢,适合肝功能受损患者。
7.配制全肠外营养液时,中/长链脂肪乳注射液(C8~24Ve)通常与哪些成分配伍?()[多选题]*
A.复方氨基酸注射液
B.葡萄糖注射液
C.维生素注射液
D.抗生素
答案:ABC
解析:全肠外营养需包含氨基酸、葡萄糖、脂肪乳及维生素/电解质,但抗生素需单独输注。
8.输注中/长链脂肪乳注射液(C8~24Ve)期间出现寒战、皮疹,首先应如何处理?()[单选题]*
A.立即停止输注并抗过敏治疗
B.加快输注速度稀释药物
C.口服抗组胺药物
D.更换为葡萄糖溶液
答案:A
解析:此类症状可能为过敏反应,需立即停药并给予肾上腺素或糖皮质激素。
9.以下哪项实验室指标需在输注期间定期监测?()[多选题]*
A.血清甘油三酯
B.肝功能
C.血常规
D.尿酮体
答案:AB
解析:甘油三酯水平反映脂肪代谢状态,肝功能监测可评估药物对肝脏的影响。
10.中/长链脂肪乳注射液(C8~24Ve)的每日推荐剂量通常不超过?()[单选题]*
A.1g/kg
B.2g/kg
C.3g/kg
D.4g/kg
答案:B
解析:过量可能导致脂肪超载,成人一般按1.5~2g/kg/d计算。
11.该药物在肿瘤患者中的应用需谨慎的原因是?()[单选题]*
A.可能促进肿瘤生长
B.导致骨髓抑制
C.增加化疗药物毒性
D.诱发高钙血症
答案:A
解析:部分研究表明过量脂肪可能为肿瘤细胞提供能量,但证据尚存争议。
12.以下哪种情况需调整中/长链脂肪乳注射液(C8~24Ve)剂量?()[多选题]*
A.严重败血症
B.慢性阻塞性肺病
C.急性胰腺炎
D.妊娠期糖尿病
答案:AC
解析:败血症及胰腺炎患者代谢紊乱,需根据耐受性减少脂肪用量。
13.脂肪乳剂输注期间出现“脂肪超载综合征”的典型表现是?()[单选题]*
A.高血糖与多尿
B.黄疸与腹水
C.发热、肝大与凝血异常
D.低钾与肌无力
答案:C
解析:脂肪超载综合征表现为发热、黄疸、肝功异常及出血倾向。
14.中/长链脂肪乳注射液(C8~24Ve)的稳定性受哪些因素影响?()[多选题]*
A.储存温度
B.光照条件
C.配伍药物pH值
D.输液器材质
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