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聚乙二醇洛塞那肽注射液临床应用考核试题

一、选择题

1.聚乙二醇洛塞那肽注射液的主要药理作用机制是（）[单选题]*

A.抑制肝糖原分解

B.激活GLP-1受体，促进胰岛素分泌

C.直接刺激β细胞增殖

D.阻断胰高血糖素释放

答案：B

解析：聚乙二醇洛塞那肽是一种GLP-1受体激动剂，通过激活受体增强葡萄糖依赖性胰岛素分泌。

2.该药物适用于以下哪种疾病的治疗（）[单选题]*

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.甲状腺功能亢进

D.骨质疏松症

答案：B

解析：聚乙二醇洛塞那肽注射液获批用于成人2型糖尿病患者的血糖控制。

3.使用聚乙二醇洛塞那肽时需特别关注的常见不良反应是（）[多选题]*

A.低血糖

B.胃肠道反应（如恶心、呕吐）

C.肝功能异常

D.心动过速

答案：AB

解析：GLP-1受体激动剂类药物的常见不良反应包括胃肠道症状及低血糖（尤其联用磺脲类或胰岛素时）。

4.该药物的推荐给药频率为（）[单选题]*

A.每日一次

B.每周一次

C.每月一次

D.每两周一次

答案：B

解析：聚乙二醇洛塞那肽因聚乙二醇化修饰延长半衰期，可实现每周一次皮下注射。

5.以下患者中禁用聚乙二醇洛塞那肽的是（）[单选题]*

A.轻度肾功能不全者

B.有甲状腺髓样癌病史者

C.高血压患者

D.高脂血症患者

答案：B

解析：GLP-1受体激动剂可能增加甲状腺C细胞肿瘤风险，相关病史患者禁用。

6.该药物与胰岛素联用时需注意（）[多选题]*

A.增加胰岛素剂量

B.监测血糖避免低血糖

C.优先选择速效胰岛素

D.禁止联合使用

答案：AB

解析：联用可能增强降糖效果，需调整胰岛素剂量并密切监测血糖。

7.聚乙二醇洛塞那肽的储存条件要求为（）[单选题]*

A.冷冻保存

B.2-8℃冷藏

C.室温避光

D.40℃以下阴凉处

答案：B

解析：未开封药品需2-8℃冷藏，开封后可室温保存不超过30天。

8.临床试验中，该药物显著降低的血糖相关指标是（）[多选题]*

A.空腹血糖

B.餐后2小时血糖

C.糖化血红蛋白（HbA1c）

D.随机血糖

答案：ABC

解析：研究显示其对空腹、餐后血糖及HbA1c均有显著改善作用。

9.使用前需检查注射部位的情况，主要目的是（）[单选题]*

A.评估脂肪厚度

B.避免感染或硬结区域

C.测量皮下温度

D.确定血管分布

答案：B

解析：注射部位应避开红肿、硬结或感染区域以确保药物吸收。

10.肾功能不全患者使用该药物时（）[单选题]*

A.无需调整剂量

B.轻度不全者需减量

C.中重度不全者禁用

D.仅限透析患者使用

答案：C

解析：中度至重度肾功能不全（eGFR30）患者禁用。

11.聚乙二醇洛塞那肽的心血管获益主要体现在（）[多选题]*

A.降低收缩压

B.减少心血管死亡风险

C.逆转动脉粥样硬化

D.改善血脂谱

答案：ABD

解析：部分GLP-1受体激动剂可降低心血管事件风险，但对动脉粥样硬化的逆转证据不足。

12.该药物起效时间通常在注射后（）[单选题]*

A.1小时内

B.2-3天

C.1-2周

D.1个月后

答案：C

解析：血药浓度达稳态需1-2周，降糖效果逐渐显现。

13.以下药物中可能增强聚乙二醇洛塞那肽降糖效果的是（）[单选题]*

A.糖皮质激素

B.β受体阻滞剂

C.磺脲类药物

D.噻嗪类利尿剂

答案：C

解析：磺脲类药物通过不同机制协同降糖，联用需警惕低血糖。

14.患者使用后出现持续性呕吐的正确处理方式是（）[单选题]*

A.立即停药并就医

B.加倍剂量继续使用

C.改为口服给药

D.忽略症状观察

答案：A

解析：严重胃肠道反应可能提示药物不耐受，需终止治疗。

15.该药物在特殊人群中的使用限制包括（）[多选题]*

A.妊娠期禁用

B.儿童禁用

C.老年人无需调整剂量

D.哺乳期慎用

答案：ABD

解析：目前缺乏妊娠期、儿童及哺乳期安全性数据，老年人需个体化评估。

16.聚乙二醇洛塞那肽的注射部位不包括（）[单选题]*

A.腹部

B.大腿外侧

C.上臂

D.臀部静脉

答案：D

解析：仅限皮下注射，静脉给