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卡泊三醇软膏临床应用考核试题

一、选择题

1.卡泊三醇软膏的主要活性成分是（）[单选题]*

A.维生素D3类似物

B.糖皮质激素

C.抗组胺药

D.抗生素

答案：A

解析：卡泊三醇是维生素D3的合成类似物，通过调节角质形成细胞分化及免疫调节作用治疗银屑病。

2.卡泊三醇软膏的临床应用主要针对（）[单选题]*

A.湿疹

B.银屑病

C.痤疮

D.真菌感染

答案：B

解析：卡泊三醇通过抑制角质形成细胞过度增殖，主要用于斑块型银屑病的局部治疗。

3.使用卡泊三醇软膏时需避免的部位是（）[单选题]*

A.四肢伸侧

B.头皮

C.面部

D.躯干

答案：C

解析：面部皮肤较薄，卡泊三醇可能引起刺激或皮肤萎缩，需谨慎使用。

4.卡泊三醇软膏的常见不良反应包括（）[多选题]*

A.皮肤刺激

B.高钙血症

C.毛囊炎

D.色素沉着

答案：A、B

解析：局部刺激和高钙血症（长期大面积使用）是典型不良反应，毛囊炎和色素沉着较少见。

5.卡泊三醇软膏的推荐单次最大使用剂量为（）[单选题]*

A.5g/天

B.10g/天

C.15g/天

D.20g/天

答案：B

解析：临床指南建议每周用量不超过100g，单日不超过体表面积的30%（约10g）。

6.卡泊三醇与哪种药物联用可增强疗效（）[单选题]*

A.口服抗生素

B.强效糖皮质激素

C.抗真菌药

D.免疫抑制剂

答案：B

解析：与糖皮质激素联用可减少刺激并提高疗效，如“周末疗法”中交替使用。

7.长期大面积使用卡泊三醇需监测的指标是（）[单选题]*

A.肝功能

B.血钙水平

C.肾功能

D.血糖水平

答案：B

解析：维生素D类似物可能影响钙磷代谢，需警惕高钙血症风险。

8.卡泊三醇软膏的起效时间通常为（）[单选题]*

A.1-3天

B.1-2周

C.4-6周

D.8周以上

答案：B

解析：临床研究显示，皮损改善通常在用药1-2周后显现。

9.孕妇使用卡泊三醇的风险等级为（）[单选题]*

A.A级

B.B级

C.C级

D.D级

答案：C

解析：动物实验显示潜在风险，人类数据有限，需权衡利弊后使用。

10.卡泊三醇软膏的禁忌症包括（）[多选题]*

A.急性期脓疱型银屑病

B.钙代谢紊乱

C.对维生素D过敏

D.儿童银屑病

答案：A、B、C

解析：脓疱型银屑病、高钙血症及过敏者禁用，儿童需在医生指导下使用。

11.卡泊三醇的作用机制包括（）[多选题]*

A.抑制角质形成细胞增殖

B.促进T细胞凋亡

C.调节免疫反应

D.抗炎作用

答案：A、C、D

解析：其通过结合维生素D受体，调控细胞分化及局部免疫，但无直接促T细胞凋亡作用。

12.卡泊三醇软膏的保存条件应为（）[单选题]*

A.冷冻

B.室温避光

C.高温环境

D.潮湿环境

答案：B

解析：活性成分在25℃以下避光保存可保持稳定性。

13.患者使用后出现皮肤灼烧感应首先（）[单选题]*

A.立即停药并冲洗

B.加倍剂量继续使用

C.联合抗组胺药

D.改用强效激素

答案：A

解析：刺激性反应需立即停用并清洁皮肤，必要时就医。

14.卡泊三醇软膏对哪种银屑病亚型效果最显著（）[单选题]*

A.点滴状银屑病

B.斑块型银屑病

C.红皮病型银屑病

D.关节病型银屑病

答案：B

解析：斑块型银屑病的厚鳞屑皮损对其调节分化作用反应最佳。

15.与卡泊三醇存在相互作用风险的药物是（）[单选题]*

A.利尿剂

B.钙剂

C.抗凝药

D.降糖药

答案：B

解析：钙剂或维生素D补充剂可能增加高钙血症风险。

16.卡泊三醇软膏的用药频率通常为（）[单选题]*

A.每日1次

B.每日2次

C.每周1次

D.每月1次

答案：A

解析：多数指南推荐每日1次薄涂，严重病例可增至2次但需监测不良反应。

17.老年患者使用卡泊三醇需特别注意（）[单选题]*

A.肝功能监测

B.肾功能监测

C.心功能监测

D.肺功能监测

答案：B

解析：老年人肾功能减退可能影响药物代谢，增加高钙血症风险。

18.卡泊三醇软膏治疗无效时的替代方案包括（）[多选题]*