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2025年妇产科产科手术室麻醉护理操作考核试题及答案解析

单项选择题

1.以下哪种麻醉方法最常用于剖宫产手术？

A.局部浸润麻醉

B.蛛网膜下腔阻滞麻醉

C.全身麻醉

D.表面麻醉

答案：B

答案分析：蛛网膜下腔阻滞麻醉起效快、效果确切，对母婴影响相对小，是剖宫产手术常用麻醉方法。局部浸润麻醉效果差，全身麻醉有反流误吸等风险，表面麻醉不用于剖宫产。

2.产科麻醉中，为预防仰卧位低血压综合征，产妇应采取的体位是？

A.平卧位

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.半卧位

答案：B

答案分析：妊娠晚期增大子宫压迫下腔静脉，左侧卧位可解除压迫，改善回心血量，预防仰卧位低血压综合征。

3.麻醉前评估产妇时，发现其血小板计数为50×10?/L，以下哪种麻醉方式应谨慎使用？

A.硬膜外麻醉

B.全身麻醉

C.局部麻醉

D.吸入麻醉

答案：A

答案分析：硬膜外麻醉有导致硬膜外血肿风险，血小板计数低时更易发生，需谨慎使用。全身、局部、吸入麻醉一般不受血小板计数影响。

4.产妇在腰麻后出现头痛，最可能的原因是？

A.低血压

B.脑脊液外漏

C.药物不良反应

D.精神紧张

答案：B

答案分析：腰麻后头痛主要因穿刺后脑脊液外漏，导致颅内压降低引起。低血压、药物不良反应、精神紧张一般不是主要原因。

5.产科手术室麻醉护理中，对于预防误吸至关重要的措施是？

A.术前禁食禁饮

B.给予止吐药

C.头高脚低位

D.增加输液量

答案：A

答案分析：术前禁食禁饮可减少胃内容物，降低误吸风险，是预防误吸的关键措施。止吐药、头高脚低位、增加输液量作用相对较小。

6.以下哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药的残余作用？

A.新斯的明

B.阿托品

C.肾上腺素

D.多巴胺

答案：A

答案分析：新斯的明是常用的抗胆碱酯酶药，可拮抗非去极化肌松药残余作用。阿托品用于调节心率等，肾上腺素、多巴胺用于升压等。

7.产妇在麻醉过程中出现恶性高热，首选的治疗药物是？

A.丹曲林

B.利多卡因

C.苯巴比妥

D.地塞米松

答案：A

答案分析：丹曲林是治疗恶性高热的特效药物。利多卡因用于局部麻醉和抗心律失常，苯巴比妥是镇静催眠药，地塞米松是糖皮质激素。

8.产科麻醉中，监测产妇中心静脉压（CVP）的主要目的是？

A.评估心脏功能

B.评估血容量

C.监测血压变化

D.监测呼吸功能

答案：B

答案分析：CVP反映右心房及胸腔内大静脉压力，可评估血容量情况。评估心脏功能还需结合其他指标，CVP与血压、呼吸功能监测关系不大。

9.麻醉诱导时，产妇发生反流误吸，应立即采取的措施是？

A.气管插管

B.吸引口腔及气道内异物

C.给予抗生素

D.静脉注射糖皮质激素

答案：B

答案分析：发生反流误吸时，首先应吸引口腔及气道内异物，防止窒息。气管插管、给予抗生素、静脉注射糖皮质激素后续可根据情况进行。

10.以下哪种情况不属于产科麻醉的禁忌证？

A.严重脊柱畸形

B.休克

C.产妇拒绝

D.轻度贫血

答案：D

答案分析：轻度贫血一般不影响麻醉选择和实施。严重脊柱畸形影响穿刺操作，休克患者麻醉风险高，产妇拒绝则不能进行麻醉。

11.产妇在硬膜外麻醉后出现下肢麻木无力，最可能的原因是？

A.局麻药中毒

B.硬膜外血肿

C.神经根损伤

D.低血压

答案：C

答案分析：硬膜外麻醉后下肢麻木无力常见原因是神经根损伤。局麻药中毒有烦躁、惊厥等表现，硬膜外血肿会有进行性下肢活动障碍，低血压主要表现为血压下降。

12.产科手术室麻醉护理中，记录麻醉相关参数的时间间隔一般为？

A.15分钟

B.510分钟

C.1015分钟

D.1520分钟

答案：B

答案分析：为及时发现麻醉过程中变化，一般每510分钟记录一次麻醉相关参数。

13.麻醉后产妇出现寒战，可采取的措施不包括？

A.保暖

B.给予曲马多

C.加快输液速度

D.给予地塞米松

答案：C

答案分析：麻醉后寒战可通过保暖、给予曲马多等药物缓解，地塞米松也有一定作用。加快输液速度不能缓解寒战。

14.以下哪种局麻药的时效最长？

A.利多卡因

B.丁卡因

C.布比卡因

D.普鲁卡因

答案：C

答案分析：布比卡因时效较长，常用于长时间手术麻醉。利多卡因、丁卡因、普鲁卡因时效相对较短。

15.产妇在麻醉过程中出现心动过缓，可首选的药物是？

A.阿托品

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.麻黄碱

答案：A

答案分析：阿托品可解除迷走神经对心脏的抑制，用于治疗心动过缓。肾上腺素、多巴胺、麻黄碱主要用于升压等。

16.产科麻醉中，使用笑气（N?O）的优点不包括？

A.镇痛作用强

B.诱导迅速

C.对