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手术室访视制度
术前访视:
手术前一日由巡回护士到病房查阅病历,全面了解患者情况,去病房看望病人。
1、了解病人的情况
⑴一般情况:生命体征、身高、体重、有无感染征、有无运动障碍、有无过敏或特殊体质、有无假牙与隐形眼镜、女性是否在月经期、心理状态等。
⑵病史:包括现病史、既往史、手术史。
⑶其他:生活习
惯(吸烟量、饮酒量)、生活史、社会背景(职业、社会地位等)、性格;接受手术的态度,对医疗的协助程序。
2、与病人会面,进行心理沟通,解除患者的焦虑。
⑴确认患者,自我介绍,说明访视的目的。
⑵告知手术的目的、意义、重要性以与术前准备的必要性。
告知从入手术室到离开手术室的大体过程,
⑶手术时的体位等。
⑷说明手术服装与病房服装的不同。担心的事情。
⑸询问患者的不安和
〔6〕给予病人鼓励的话语。
〔7〕与患者交流的同时,对一般状态进行观察,以便确认患者有无口唇、甲床、皮肤颜色的改变,有无听力、语言等的障碍。
⑻告知术前、术中、术后应注意和配合的事项。术后回访:
1.术后1~2天巡回护士到病房随访患者,收集术后患者对手术室的评价。
2、了解病人术后精神状态、有无皮肤灼伤、体温是否正常,如有异常情况,与时报告医生。
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