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2025年产科医生产后并发症处理考试试题及答案解析

单选题

1.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘残留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：A

答案分析：子宫收缩乏力是产后出血最常见原因，占产后出血总数的70%80%，因子宫肌纤维收缩和缩复作用可使胎盘剥离面的血窦关闭，收缩乏力时血窦难以关闭而出血。

2.晚期产后出血发生在产后（）

A.24小时后

B.1周后

C.2周后

D.3周后

答案：A

答案分析：晚期产后出血指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，以产后12周发病最常见。

3.产褥感染最常见的致病菌是（）

A.厌氧性链球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.葡萄球菌

答案：B

答案分析：溶血性链球菌能产生多种外毒素及溶组织酶，使病变迅速扩散，引起严重感染，是产褥感染最常见的致病菌。

4.关于产后抑郁，下列说法错误的是（）

A.产后2周内发病

B.主要症状为情绪低落、食欲减退等

C.与遗传因素无关

D.可能会出现自杀倾向

答案：C

答案分析：产后抑郁与遗传因素有关，有精神病家族史特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后抑郁的发病率高。产后2周内发病，有情绪低落等表现，严重者会有自杀倾向。

5.产后血栓性静脉炎最常见累及的部位是（）

A.股静脉

B.腘静脉

C.子宫静脉

D.卵巢静脉

答案：C

答案分析：产后血栓性静脉炎多为厌氧菌感染所致，最常见累及子宫静脉，可引起盆腔内血栓性静脉炎。

6.产后子宫复旧不良的主要表现是（）

A.恶露增多，持续时间长

B.下腹部坠胀

C.子宫增大

D.以上都是

答案：D

答案分析：产后子宫复旧不良时，子宫不能正常缩小，可出现子宫增大，恶露增多且持续时间长，产妇还会有下腹部坠胀等表现。

7.以下哪种情况不是羊水栓塞的诱因（）

A.高龄初产妇

B.前置胎盘

C.胎儿窘迫

D.急产

答案：C

答案分析：羊水栓塞诱因包括高龄初产妇、前置胎盘、急产、胎膜早破等，胎儿窘迫不是羊水栓塞的诱因。

8.产后尿潴留的主要原因不包括（）

A.膀胱肌张力降低

B.会阴伤口疼痛

C.不习惯卧床排尿

D.饮水量减少

答案：D

答案分析：产后尿潴留主要因膀胱肌张力降低、会阴伤口疼痛、不习惯卧床排尿等，饮水量减少不是主要原因。

9.产后子痫多发生于（）

A.产后24小时内

B.产后48小时内

C.产后1周内

D.产后2周内

答案：B

答案分析：产后子痫多发生于产后48小时内，是妊娠期高血压疾病的严重并发症。

10.产后出血的处理原则不包括（）

A.止血

B.扩容

C.抗感染

D.及时剖宫产

答案：D

答案分析：产后出血处理原则为止血、扩容、抗感染等，若已分娩，一般不需要再进行剖宫产。

多选题

1.产后出血的原因有（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘因素

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：ABCD

答案分析：产后出血四大原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素（如胎盘残留、胎盘粘连等）、软产道裂伤、凝血功能障碍。

2.产褥感染的临床表现有（）

A.发热

B.腹痛

C.恶露异常

D.下肢水肿

答案：ABC

答案分析：产褥感染时产妇可出现发热、腹痛、恶露异常等表现，下肢水肿不是产褥感染典型表现。

3.羊水栓塞的临床表现有（）

A.呼吸困难

B.休克

C.弥散性血管内凝血（DIC）

D.急性肾衰竭

答案：ABCD

答案分析：羊水栓塞起病急骤，可出现呼吸困难、休克、DIC、急性肾衰竭等一系列严重表现。

4.产后抑郁的高危因素有（）

A.既往有精神病史

B.产后疲劳

C.家庭关系不良

D.新生儿性别不满意

答案：ABCD

答案分析：既往有精神病史、产后疲劳、家庭关系不良、对新生儿性别不满意等都是产后抑郁的高危因素。

5.产后血栓性静脉炎的治疗措施包括（）

A.卧床休息

B.抗感染

C.抗凝治疗

D.手术治疗

答案：ABCD

答案分析：产后血栓性静脉炎治疗需卧床休息，应用抗生素抗感染，进行抗凝治疗，必要时手术治疗。

判断题

1.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml。（）

答案：正确

答案分析：这是产后出血的定义。

2.产褥感染一定是分娩时病原体侵入生殖道引起的。（）

答案：错误

答案分析：产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染，病原体也可在孕期就存在，分娩后抵抗力下降时发病。

3.羊水栓塞一旦发生，死亡率极高。（）

答案：正确

答案分析：羊水栓塞病情凶险，起病急骤，死亡率高。

4.产后抑郁不需要药物治疗，通过心理疏导即可。（）

答案：