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3医学伦理学的原则

1.医学伦理学中尊重原则要求医生尊重患者自主权，以下哪种情况体现了对患者自主权的恰当尊重？

答案：医生详细向患者介绍治疗方案的利弊后，患者自主选择了保守治疗，医生予以支持。

分析：尊重患者自主权意味着医生要提供充分信息让患者了解情况，然后尊重患者基于这些信息做出的自主决定。该选项中医生介绍方案利弊，患者自主选择后医生支持，符合尊重自主权的要求。

2.一位患者因宗教信仰拒绝输血治疗，医生的正确做法是？

答案：详细向患者解释不输血可能带来的后果后，尊重患者基于宗教信仰的拒绝决定。

分析：尊重原则要求尊重患者的信仰和价值观。医生有义务告知患者不输血的风险，但最终应尊重患者因宗教信仰做出的拒绝输血的决定。

3.尊重原则包括尊重患者的隐私，以下哪种行为违反了这一要求？

答案：医生在科室讨论时，未隐去患者姓名和详细病情，导致其他医护人员知晓患者隐私。

分析：尊重患者隐私要求医生在任何情况下都要保护患者的个人信息和病情信息。该行为未隐去患者关键信息，使隐私泄露，违反了尊重患者隐私的原则。

4.对于无自主能力的患者，如昏迷患者，医生在做医疗决策时应遵循的原则是？

答案：尽量获取患者家属的意见，以家属的合理意愿作为决策参考。

分析：无自主能力患者无法表达自己的意愿，此时家属通常最了解患者情况和可能的意愿，医生应与家属沟通，参考家属合理意见进行决策。

5.医生在给患者做检查时，为了教学目的让实习医生围观，未事先征得患者同意，这违背了尊重原则中的哪一项？

答案：尊重患者的知情同意权。

分析：患者有权知道自己的医疗过程是否会被用于教学等其他目的，并有权决定是否同意。医生未征得同意就让实习医生围观，侵犯了患者的知情同意权。

6.不伤害原则要求医生在医疗行为中避免对患者造成不必要的伤害，以下哪种情况符合不伤害原则？

答案：医生在手术前充分评估手术风险，采取措施降低手术对患者身体的损伤。

分析：不伤害原则强调医生要在医疗过程中尽最大努力减少对患者的伤害。手术前评估风险并采取措施降低损伤，体现了对不伤害原则的遵循。

7.以下哪种药物使用情况违反了不伤害原则？

答案：医生未仔细查看患者药物过敏史，给患者使用了过敏药物，导致患者出现严重过敏反应。

分析：不伤害原则要求医生在用药前了解患者过敏史等情况，避免使用可能对患者造成伤害的药物。该情况因医生疏忽导致患者过敏，违反了不伤害原则。

8.为了达到治疗目的，医生使用了一种有一定副作用的药物，但提前告知患者并密切监测副作用，这体现了不伤害原则的什么特点？

答案：权衡利害，在可接受范围内实施有一定风险的治疗。

分析：不伤害原则并非要求完全不使用有风险的治疗方法，而是要权衡治疗的利弊。医生提前告知并监测副作用，是在权衡后采取措施将风险控制在可接受范围内，符合不伤害原则。

9.医生在进行侵入性检查时，操作不熟练导致患者额外的痛苦和损伤，这违背了不伤害原则的哪一方面？

答案：避免技术伤害。

分析：不伤害原则包括避免技术伤害，即医生应具备熟练的技术以减少对患者的损伤。操作不熟练导致患者额外痛苦和损伤，违反了这一方面的要求。

10.不伤害原则中的“伤害”不包括以下哪种？

答案：因病情自然发展导致的不可避免的身体损害。

分析：不伤害原则主要针对的是医疗行为本身可能带来的不必要伤害，病情自然发展导致的不可避免损害不属于医疗行为造成的伤害范畴。

11.有利原则要求医生的医疗行为对患者有利，以下哪种情况体现了有利原则？

答案：医生根据患者病情制定了个性化的治疗方案，提高了患者的治愈率。

分析：有利原则强调医生要采取对患者最有利的医疗措施。制定个性化方案提高治愈率，符合对患者有利的要求。

12.医生为了让患者尽快康复，过度使用昂贵的进口药物，而国产药物有同等疗效且价格低廉，这是否符合有利原则？

答案：不符合，有利原则要求在保证疗效的前提下考虑经济成本。

分析：有利原则不仅要考虑治疗效果，还要考虑患者的经济负担等因素。过度使用昂贵药物而不考虑性价比，没有完全遵循有利原则。

13.有利原则包括为患者谋利益，以下哪种行为属于为患者谋利益？

答案：医生帮助患者联系慈善机构，为贫困患者争取医疗救助资金。

分析：为患者谋利益可以体现在多个方面，帮助贫困患者争取救助资金，减轻患者经济负担，有利于患者治疗，符合有利原则。

14.医生在治疗过程中发现一种新的治疗方法可能对患者更有利，但该方法还未广泛应用且存在一定风险，医生应该怎么做才符合有利原则？

答案：向患者详细介绍新方法的利弊和风险，在患者同意后谨慎实施。

分析：有利原则要求医生在考虑新的治疗方法时，要充分告知患者情况，让患者参与决策，在患者同意且谨慎操作的情况下实施，以保障患者利益。

15.以下哪种情况违背了有利原则？