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2025年事业单位笔试-内蒙古-内蒙古儿科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(5卷版)

2025年事业单位笔试-内蒙古-内蒙古儿科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】新生儿出生后24小时内出现黄疸，以间接胆红素升高为主，最可能的原因是

【选项】A.母亲妊娠期糖尿病B.新生儿溶血病C.病毒性肝炎D.胆道闭锁

【参考答案】B

【详细解析】新生儿溶血病（如ABO血型不合）导致红细胞破坏，间接胆红素升高是主要表现。母亲妊娠期糖尿病可能引起胎儿高胆红素血症，但通常出生后1周内出现；病毒性肝炎多见于出生后数周；胆道闭锁以直接胆红素升高为主，且伴随粪便颜色变浅。

【题干2】小儿肺炎合并心衰时，首选的药物是

【选项】A.地高辛B.哌托溴铵C.多巴胺D.葡萄糖酸钙

【参考答案】A

【详细解析】肺炎合并心衰时，洋地黄类药物（如地高辛）通过增强心肌收缩力改善心功能，是治疗心力衰竭的首选。多巴胺用于休克早期，哌托溴铵为支气管扩张剂，葡萄糖酸钙用于低钙血症。

【题干3】轮状病毒腹泻时，最有效的辅助治疗措施是

【选项】A.口服补液盐B.静脉输注白蛋白C.穴位按摩D.热水袋

【参考答案】A

【详细解析】轮状病毒腹泻以脱水和电解质紊乱为主，口服补液盐（ORS）可纠正酸中毒和低钠血症。静脉输注白蛋白对脱水无效，穴位按摩和热水袋无法改善肠道吸收功能。

【题干4】5岁小儿出现反复发作性喘息，每年发作3次以上，最可能的诊断是

【选项】A.支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.感冒

【参考答案】B

【详细解析】支气管哮喘的特征为反复发作性喘息、咳嗽或胸闷，每年至少发作3次，与过敏原相关。支气管炎多为急性上呼吸道感染并发症，支气管扩张以慢性咳嗽伴大量脓痰为特点。

【题干5】新生儿惊厥时，首选的静脉注射药物是

【选项】A.苯巴比妥钠B.甘露醇C.地塞米松D.维生素K

【参考答案】A

【详细解析】新生儿惊厥首选苯巴比妥钠（10-20mg/kg）控制抽搐，甘露醇用于脑水肿，地塞米松用于炎症反应，维生素K预防新生儿出血症。

【题干6】小儿重症肺炎时，动脉血气分析显示pH7.25，PaCO260mmHg，PaO245mmHg，提示

【选项】A.急性呼吸衰竭B.慢性呼吸衰竭C.肺炎合并心衰D.肺水肿

【参考答案】A

【详细解析】pH降低、PaCO2升高（呼吸性酸中毒）伴PaO2下降为急性呼吸衰竭表现。慢性呼吸衰竭PaCO2持续升高但pH代偿性升高。肺炎合并心衰时血气改变与原发病相关。

【题干7】小儿腹泻时，补液原则不包括

【选项】A.早期补液B.纠正酸中毒C.口服补液D.静脉输注高渗液

【参考答案】D

【详细解析】腹泻补液原则为早期、足量、口服补液盐（ORS），静脉补液仅用于中重度脱水。高渗液（如5%葡萄糖盐水）用于低渗性脱水纠正，但ORS含电解质更符合肠道吸收特点。

【题干8】2月龄婴儿接种百白破疫苗后出现高热惊厥，最可能的原因是

【选项】A.疫苗反应B.中枢神经系统感染C.代谢性中毒D.先天性癫痫

【参考答案】A

【详细解析】百白破疫苗（DTaP）接种后1-4周内发生高热惊厥多与疫苗反应相关，需排除脑炎等感染性疾病。先天性癫痫通常在生后6月龄前发作。

【题干9】小儿肺炎合并呼吸衰竭时，血气分析显示PaO2/FiO2≤200mmHg，提示

【选项】A.急性肺水肿B.肺不张C.肺炎性脑病D.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

【参考答案】D

【详细解析】ARDS的诊断标准为PaO2/FiO2≤200mmHg伴影像学显示bilateralinfiltrates，符合急性呼吸窘迫综合征特征。肺不张时FiO2可降低，肺炎性脑病以意识障碍为主。

【题干10】新生儿黄疸出现青铜色皮肤时，应首先考虑

【选项】A.溶血病B.胆道闭锁C.病毒性肝炎D.先天性甲状腺功能减低

【参考答案】B

【详细解析】胆道闭锁患儿因胆红素无法排泄，皮肤呈青铜色（蓝黑色），结合粪便颜色变浅（陶土色）可确诊。溶血病黄疸多呈柠檬黄色，病毒性肝炎黄疸持续进展。

【题干11】小儿急性淋巴细胞白血病（ALL）的标准治疗方案不包括

【选项】A.联合化疗B.骨髓移植C.疫苗治疗D.支持治疗

【参考答案】C

【详细解析】ALL治疗以化疗为主（如DA-EPOCH-R方案），骨髓移植用于高危或复发患者，支持治疗（如输血、免疫球蛋白）贯穿全程。疫苗治疗尚不纳入常规方案。

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