国家临床执业医师资格考试模拟试卷一第四单元（三）.docVIP

国家临床执业医师资格考试模拟试卷一第四单元（三）

101．一颅脑外伤患者，来院已昏迷，一侧瞳孔散大，紧急处理首选

A．CT检查

B．脑血管造影

C．快速静点甘露醇

D．脑室穿刺外引流

E钻孔探查

102，某患，26岁，孕2产。，孕39周，近日来食欲增加，晚11点有腹部阵痛，一夜未睡，今晨7点就诊，精神疲乏，有宫缩，10～20“/10～35’，宫缩时，宫壁不硬，肛查，先露头，半固定，宫口开指尖，前羊水囊不明显，坐骨切迹2横指。最恰当的处理是

A．肥皂水灌肠

B，催产素静滴

C．人工破膜

D，哌替啶lOOmg肌注

E，补液纠酸

103．某患，24岁，孕：产。孕40周，晚11时许起宫缩为20～30“/5～6，一次，4小时后30～35”／4-5，急诊查胎心140次／分，宫颈消，宫口开大2cm，有羊膜囊感。你认为目前最正确的处理是

A．待破膜后入院待产

B．待宫缩加密后再入院

C．立即收住院待产

D．注射哌替啶lOOmg，区别真假临产

E．暂留急诊室观察

104．初产妇，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，妇科检查：宫颈口开大lcm，有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕50天大小。最可能的诊断是

A．先兆流产

B：过期流产

C。难免流产

D．完全流产

E．习惯性流产

105．初产妇，30岁，平时月经规则，因停经43天阴道流血3天就诊。妇科检查：阴道少量血液，宫颈口关闭，子宮孕40天大小，妊娠试验阳性。对该患者的处理应首选

A。立即刮宫

B镇静休息

C．抗炎治疗

D．先做凝血功能检查

E．口服雌激素

106.30岁初孕妇，孕37周，下肢水肿1周，头痛12小时，无恶心呕吐，查体：血压160/lOOmmHg，下肢水肿++++，尿蛋白+，透明管型o一2个/HP。正确的处理方案为

A．立即剖宫产

B．立即人工破膜引产

C．静点催产素引产

D．症状控制24小时后终止妊娠

E．观察

107．初产妇，足月临产，宫口开全近2小时，胎头不下，查胎心160～180次／分，骨盆正常，LOT，双顶径达坐骨棘水平，宫缩20“/7～8’，最恰当的处理是

A．静滴催产素

B．待自然分娩

C．剖宫产

D．手法逆时针转90。后助产

E．手法顺时针转90。后助产

108．初产妇，足月临产30小时，查：平脐处可见病理性缩复环，下段压痛，胎心微弱，已破膜，羊水混浊，宫口近开全，先露头，S-1。其诊断考虑为

A，胎盘早剥

B．高张性宫缩乏力

C．先兆子宫破裂

D．子宫破裂

E．痉挛性狭窄环

109．初产妇，26岁，39+5周妊娠，阵发性下腹坠胀14小时，昨晚一夜仅能间断入眠共1小时，今来诊。检查：骨盆外测量正常，LOT，胎心好，宫缩20”/8～10’，宫口开大lcm，先露S-1，胎膜未破，首选下列哪项处理措施

A．剖宫产

B．人工破破膜

C．肌注哌替啶

D．肌注催产素2.5U

E．严密观察，等待其自然分娩

110.34岁已婚妇女，白带多伴有外阴痒l周。查外阴皮肤有抓痕，检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物，阴道黏膜有多处多个散在红色斑点。最可能的诊断是

A．外阴阴道假丝酵母菌病

B．滴虫阴道炎

C．老年性阴道炎

D．细菌性阴道炎

E．慢性宫颈炎

111.60岁女性，原发不育、绝经6年，高血压1史，不规则阴道少量流血2天。妇科检查：除子宫增大如妊娠6周外，余均正常。确诊方法应是

A．B型超声检查

B．血清CA125测定

C．盆腔磁共振成像

D．细胞学检查

E．分段诊刮

112.58岁女性，绝经5年，少许阴道流血2个月，妇科检查：外阴丰满，阴道可见黏膜皱襞，分泌物多，应疑为

A．卵巢无性细胞瘤

B．卵巢颗粒细胞瘤

C．卵巢纤维瘤

D，卵巢内胚窦瘤

E．睾丸母细胞瘤

113.25岁，闭经9周，腰痛，阴道流血多于月经量1天，子宫如9周妊娠大小，宫口有红组织物堵塞，宫颈无举痛。最恰当的处理是

A．予以保胎治疗

B．给予输液及止血剂

C．继续观察

D．进一步查尿HCG明确诊断

E．立即行刮宫术

114.31岁女性，葡萄胎二次清宫后2个月，阴道不规则流血持续存在，尿HCG(+)。如B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为

A。持续性葡萄胎

B．侵蚀性葡萄胎

C．绒癌

D胎盘部位滋养细胞肿瘤

E．子宫内膜癌

115．女性，20岁，反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检：双肺散散在哮鸣音，心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是

A．最大呼气流量显著降低

B．一秒钟用力呼气容积降侔

C，最大呼气中段流量降低

D．支气管舒张试验阳性

E．X线胸片显示肺纹理稍多

116．胎龄为36周的新生儿，生后6小时皮肤出现黄染，生后3天出现现抽搐，体检：一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染，心肺正常，腹软，四肢张力增强，血胆红素342f真mol/L，血钙2．Ommol/L，此患儿最可能患

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