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生理学(医学重要基础理论学科)

生理学作为医学重要基础理论学科，犹如一座坚实的基石，支撑着整个医学大厦的构建。它专注于研究生物体正常功能的运行机制，涵盖了从细胞和分子水平到器官、系统乃至整体层面的各个方面。通过对生理学的深入学习和研究，我们能够理解人体如何维持内环境的稳定、各器官系统之间如何协同工作，以及机体在不同生理和病理状态下的功能变化。这不仅为医学实践提供了理论依据，也为疾病的诊断、治疗和预防奠定了基础。

细胞的基本功能

细胞是生物体结构和功能的基本单位，细胞的基本功能是生理学研究的起点。细胞膜作为细胞的边界，具有重要的物质转运和信号传递功能。物质跨膜转运方式主要包括单纯扩散、易化扩散、主动转运和出胞与入胞。单纯扩散是指脂溶性小分子物质从高浓度一侧向低浓度一侧的净移动，如氧气、二氧化碳等气体分子的跨膜转运。易化扩散则需要借助膜蛋白的帮助，可分为经载体的易化扩散和经通道的易化扩散。葡萄糖、氨基酸等物质通过载体蛋白进行跨膜转运，而离子则主要通过离子通道进行扩散。主动转运是指细胞通过消耗能量，将物质从低浓度一侧向高浓度一侧转运的过程，其中钠-钾泵是一种重要的主动转运载体，它每分解一分子ATP可将3个钠离子移出细胞外，同时将2个钾离子移入细胞内，对于维持细胞的正常兴奋性和渗透压平衡具有重要意义。出胞与入胞是大分子物质或物质团块进出细胞的方式，如神经递质的释放就是通过出胞作用实现的。

细胞的信号转导是细胞间通讯的重要方式，主要包括G蛋白偶联受体介导的信号转导、酶联型受体介导的信号转导和离子通道型受体介导的信号转导。G蛋白偶联受体介导的信号转导途径较为复杂，涉及到G蛋白、第二信使等多个环节。例如，肾上腺素与心肌细胞膜上的β-肾上腺素能受体结合后，通过激活G蛋白，进而激活腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP浓度升高，最终导致心肌收缩力增强。酶联型受体介导的信号转导主要通过受体自身的酶活性或与受体结合的酶来实现信号传递，如胰岛素受体具有酪氨酸激酶活性，当胰岛素与受体结合后，可激活受体的酪氨酸激酶活性，引发一系列的细胞内信号转导级联反应，调节细胞的代谢和生长。离子通道型受体介导的信号转导则是通过离子通道的开放或关闭来改变细胞膜的离子通透性，从而产生电信号，如神经递质与突触后膜上的离子通道型受体结合后，可使离子通道开放，引起突触后膜电位的变化。

细胞的生物电现象是细胞功能活动的重要表现形式，主要包括静息电位和动作电位。静息电位是指细胞在安静状态下，细胞膜两侧存在的电位差，表现为膜内较膜外为负。静息电位的产生主要是由于细胞膜对钾离子的通透性较高，钾离子顺浓度梯度外流，形成了内负外正的电位差。当这种电位差形成的电场力与钾离子的浓度差驱动力达到平衡时，钾离子的净移动为零，此时的电位差即为静息电位。动作电位是指细胞受到刺激时，在静息电位的基础上发生的一次迅速、可逆的电位变化。动作电位的产生机制主要与细胞膜上的离子通道的活动有关。当细胞受到刺激时，细胞膜对钠离子的通透性突然增大，钠离子迅速内流，使膜电位去极化，当膜电位达到阈电位时，可引发钠离子通道的大量开放，形成动作电位的上升支。随后，钠离子通道失活，钾离子通道开放，钾离子外流，使膜电位复极化，形成动作电位的下降支。动作电位具有“全或无”的特性，即一旦刺激达到阈值，就会产生动作电位，且动作电位的幅度和波形不随刺激强度的变化而改变。动作电位在同一细胞上的传导是通过局部电流的方式进行的，具有不衰减性和双向传导的特点。

血液

血液是一种流体组织，在心血管系统中循环流动，具有运输、防御、调节等多种重要功能。血液由血浆和血细胞组成，血浆中含有水、蛋白质、无机盐等多种成分。血浆蛋白主要包括白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原，它们具有维持血浆胶体渗透压、运输物质、参与免疫反应和凝血过程等作用。血细胞可分为红细胞、白细胞和血小板。红细胞是血液中数量最多的血细胞，其主要功能是运输氧气和二氧化碳。红细胞内含有血红蛋白，它是一种含铁的蛋白质，能够与氧气结合形成氧合血红蛋白，从而实现氧气的运输。白细胞具有防御和免疫功能，可分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞。中性粒细胞具有趋化作用和吞噬功能，能够吞噬和杀灭细菌等病原体；淋巴细胞则参与特异性免疫反应，可分为T淋巴细胞和B淋巴细胞，T淋巴细胞主要参与细胞免疫，B淋巴细胞主要参与体液免疫。血小板在止血和凝血过程中发挥着重要作用，当血管受损时，血小板可迅速黏附、聚集在损伤部位，形成血小板血栓，起到初步止血的作用。同时，血小板还可释放多种凝血因子，参与血液凝固过程。

血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程，其实质是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白。血液凝固过程可分为三个基本步骤：凝