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卫生院院内感染会议记录1

会议基本信息

会议时间

[具体时间]

会议地点

卫生院[具体会议室]

参会人员

卫生院院长、各科室负责人、医护人员代表、院感科工作人员等

会议目的

本次会议旨在加强卫生院院内感染管理工作，提高全体医护人员对院内感染防控的重视程度，分享当前院内感染防控工作的经验和成果，分析存在的问题，并制定相应的改进措施，以进一步提升卫生院的医疗服务质量，保障患者和医护人员的健康安全。

会议议程与讨论内容

院感科工作汇报

1.院内感染监测情况

院感科负责人首先对近期卫生院院内感染监测工作进行了详细汇报。通过对住院患者、门诊患者以及医护人员的感染情况监测，发现目前院内感染发生率较上一阶段略有下降，但仍存在一些不容忽视的问题。

在住院患者中，呼吸道感染和泌尿系统感染的发生率相对较高，尤其是在老年患者和免疫力低下患者群体中更为明显。呼吸道感染主要集中在呼吸内科和老年病科，可能与病房空气流通不畅、患者密集等因素有关。泌尿系统感染则多见于长期留置导尿管的患者，这提示在导尿管的护理和使用过程中可能存在感染防控措施落实不到位的情况。

门诊患者方面，口腔科和皮肤科的交叉感染风险相对较高。口腔科由于诊疗操作涉及口腔黏膜损伤，容易造成细菌传播；皮肤科患者接触的诊疗器械较多，如消毒不彻底，也可能引发感染。

医护人员中，手部卫生依从性仍有待提高。虽然定期开展了手卫生培训，但在实际工作中，部分医护人员在接触患者前后、进行无菌操作前等关键环节未能严格按照手卫生规范执行，增加了交叉感染的风险。

2.消毒隔离工作检查结果

对各科室的消毒隔离工作进行了全面检查，总体情况基本符合要求，但仍有个别科室存在一些问题。

病房的物体表面消毒方面，部分病房的床头柜、床栏等物体表面清洁消毒不彻底，存在细菌超标现象。这可能是由于保洁人员对消毒工作的重视程度不够，或者消毒方法和消毒剂使用不当导致的。

医疗废物管理方面，个别科室存在医疗废物分类不清、包装不严的情况。例如，将损伤性废物混入感染性废物中，或者医疗废物包装袋未密封好，存在泄漏风险。此外，医疗废物暂存点的环境整洁度有待提高，存在垃圾堆积、异味等问题。

无菌物品管理方面，部分科室的无菌物品存放不符合要求，如无菌包过期未及时更换、无菌物品与非无菌物品混放等。这可能会导致无菌物品受到污染，从而增加患者感染的风险。

3.培训与教育工作开展情况

为提高医护人员的院感防控意识和技能，院感科定期组织了院内感染防控知识培训和技能培训。近期共开展了[X]次培训，涵盖了手卫生规范、消毒隔离技术、医疗废物管理等方面的内容。培训方式包括理论授课、操作演示、案例分析等，受到了医护人员的广泛好评。

然而，通过培训后的考核发现，仍有部分医护人员对一些关键知识点掌握不够扎实，如消毒剂的正确配制方法、不同类型感染的防控措施等。这说明培训工作还需要进一步加强，需要采用更加多样化的培训方式，如现场指导、模拟演练等，以提高培训效果。

各科室负责人发言

1.内科

内科主任表示，内科患者以老年人和慢性病患者为主，身体抵抗力较弱，容易发生院内感染。针对呼吸道感染高发的问题，科室将加强病房的通风换气，增加通风次数和时间，确保病房空气清新。同时，加强对患者的健康宣教，指导患者正确佩戴口罩、咳嗽礼仪等，减少呼吸道飞沫传播。

在泌尿系统感染防控方面，将加强对留置导尿管患者的护理，严格掌握导尿管的留置指征，尽量缩短导尿管的留置时间。定期对导尿管进行更换和护理，保持尿道口清洁，防止细菌滋生。

此外，将进一步加强医护人员的手卫生管理，在病房醒目位置张贴手卫生宣传海报，提醒医护人员在接触患者前后、进行操作前后等关键环节严格执行手卫生规范。同时，增加手消毒剂的配备数量，方便医护人员随时使用。

2.外科

外科主任指出，外科手术患者的感染风险较高，尤其是手术切口感染是外科常见的院内感染类型之一。为降低手术切口感染的发生率，科室将加强手术前的准备工作，严格执行手术部位皮肤消毒规范，确保消毒效果。

在手术过程中，严格遵守无菌操作原则，加强手术器械的消毒灭菌管理，确保手术器械的无菌状态。同时，合理使用抗菌药物，严格掌握抗菌药物的使用指征和疗程，避免滥用抗菌药物导致细菌耐药性增加。

术后护理方面，加强对手术切口的观察和护理，保持切口敷料清洁干燥，及时更换切口敷料。定期对手术切口进行细菌培养，以便及时发现感染迹象并采取相应的治疗措施。

3.妇产科

妇产科主任提到，妇产科患者的生理特点决定了其感染风险较高，尤其是产后感染和新生儿感染是妇产科需要重点关注的问题。

为预防产后感染，科室将加强产妇的会阴护理，指导产妇正确进行会阴清洁和消毒。同时，加强产房和母婴病房的消毒隔离工作，定期对产房的地面、墙壁、物体表面等进行消毒，确保产房环境清洁卫生。

新生儿感染防控方面，加强新