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养老院护理人员工作流程

养老院护理工作是保障老年人群体身心健康与生活质量的核心环节，其流程的规范性与人文关怀的深度直接关系到照护服务的品质。作为一项融合专业技能与情感投入的系统性工作，护理人员的一日流程需兼顾医疗护理的严谨性与日常生活照料的细致度，同时尊重每位老人的个体差异与尊严。以下从实际工作场景出发，梳理护理人员的标准化工作流程与实践要点。

一、清晨：准备与晨间护理（6:00-8:30）

清晨的工作始于对环境与老人状态的初步评估。护理人员需提前到岗，检查各区域的温湿度、通风情况及安全设施，确保无障碍通道畅通、呼叫器信号正常。随后，按照老人的身体状况分级开展晨间护理，优先照料失能、半失能及高龄老人。

核心工作内容：

1.生命体征监测：为需重点关注的老人测量血压、血糖、体温等基础数据，记录异常情况并及时反馈医护人员。

2.生活照料协助：协助老人起床、穿衣、洗漱，对于卧床老人需进行口腔护理、翻身叩背，预防压疮与呼吸道感染。更换床单位时遵循“一人一换一消毒”原则，保持床单位整洁干燥。

3.晨间活动引导：鼓励身体状况允许的老人进行简单的室内活动，如散步、关节拉伸，促进血液循环。

4.早餐服务：协助老人前往餐厅或在房间用餐，根据饮食医嘱（如低盐、糖尿病餐）分发食物，观察老人进食情况，对吞咽困难者采取小口喂食或鼻饲护理，避免呛咳风险。

注意事项：晨间护理需注重“轻、稳、缓”，动作轻柔避免惊醒老人，沟通时使用温和的语言，如“张阿姨，我们慢慢坐起来，今天天气不错，等会儿一起去阳台晒晒太阳好吗？”

二、上午：医疗协助与生活照料（8:30-11:30）

上午时段是医疗护理与个性化服务的集中期，需衔接医护团队的诊疗计划，同时完成老人的生活需求响应。

核心工作内容：

1.药品管理与发放：严格按照医嘱核对药品名称、剂量、服用时间，采用“发药到手、看服到口、服后再走”的原则，尤其注意特殊药物（如降压药、降糖药）的服用禁忌，记录用药反应。

2.康复与活动支持：配合康复师协助老人进行功能锻炼，如肢体活动、语言训练等；组织集体活动时，需关注老人的情绪变化，对孤僻或焦虑者进行单独陪伴与心理疏导。

3.环境与个人卫生：清理老人房间垃圾，更换湿毛巾、水杯，协助行动不便老人如厕并做好清洁；定期检查老人皮肤状况，特别是受压部位，涂抹润肤霜预防干燥开裂。

专业要点：药品发放时需双人核对，对有视力障碍的老人需清晰告知药品名称与作用；康复协助中避免使用“你不行，我来帮你”等否定性语言，改用“我们一起试试，慢慢来”鼓励自主性。

三、午间：休息与基础保障（11:30-14:30）

午间工作以保障老人午餐营养与午休质量为核心，兼顾餐后护理与安全巡查。

核心工作内容：

1.午餐服务：根据老人饮食需求分餐，协助进食困难者使用辅助餐具，观察有无噎食、呕吐等情况，餐后指导漱口或口腔清洁。

2.午休照料：帮助老人调整床位至舒适角度，拉好窗帘营造安静环境；对于午休期间需服药的老人，按时提醒并协助服用；每30分钟巡视一次，查看老人睡眠状态，纠正不良睡姿。

3.突发情况处理：午间是心脑血管疾病高发时段，需密切关注老人面色、呼吸，对出现头晕、胸闷等症状者立即报告医生，配合进行初步处理。

人文关怀细节：为入睡困难的老人轻拍背部或播放舒缓音乐，避免强制午休；对饮食习惯特殊的老人（如宗教禁忌、口味偏好），提前与食堂沟通调整餐食。

四、下午：康复活动与心理关怀（14:30-17:30）

下午时段侧重老人的社会参与与心理需求满足，通过多样化活动提升生活乐趣，同时完成日常护理的查漏补缺。

核心工作内容：

1.个性化活动组织：开展适合老年人群的文娱活动，如书法、手工、棋牌游戏等，鼓励老人参与并给予正向反馈；对行动不便者提供床边阅读、听广播等个性化陪伴。

2.健康观察与记录：记录老人当日饮食量、排便情况、情绪状态，重点关注慢性病老人的症状变化，如糖尿病老人的口渴、多尿情况，心脏病老人的下肢水肿程度。

3.家属沟通：利用家属探视时间简要反馈老人当日状态，解答照护疑问，避免使用“挺好的”“没事”等模糊表述，改为“今天王爷爷早餐吃了半碗粥，上午散步20分钟，血压测量值是130/85mmHg”等具体信息。

沟通技巧：与老人交流时采取平视姿态，语速放缓，避免使用专业术语，用“血糖有点高”代替“糖耐量异常”，确保信息传递清晰易懂。

五、傍晚：晚餐照料与环境整理（17:30-19:30）

傍晚工作需兼顾晚餐服务、晚间护理与安全隐患排查，为老人营造舒适的夜间休息环境。

核心工作内容：

1.晚餐与餐后护理：协助老人晚餐，控制进食速度；餐后协助漱口、擦身，更换宽松衣物，为卧床老人调整体位，预防压疮。

2.环境安全检查：检查房间内热水温度（避免烫