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口腔颌面医学影像诊断学》专业知识考试题库与答案

一、选择题

1.以下哪种影像学检查方法对软组织的分辨能力最强？

A.X线平片

B.CT

C.MRI

D.超声检查

答案：C

解析：MRI对软组织有良好的分辨能力，能够清晰显示肌肉、脂肪、神经等软组织的结构和病变，相比之下，X线平片主要用于观察骨骼形态，对软组织分辨差；CT对软组织分辨能力不如MRI；超声检查在某些浅表软组织检查有优势，但整体对软组织的全面分辨不如MRI。

2.根尖片投照的分角线技术中，X线中心线与以下哪条线垂直？

A.胶片长轴

B.牙体长轴

C.胶片长轴与牙体长轴夹角的分角线

D.水平角平分线

答案：C

解析：分角线技术的原理是X线中心线垂直于胶片长轴与牙体长轴夹角的分角线，这样可以尽量减少影像的变形，使牙齿的影像更接近真实形态。

3.正常下颌骨髁突X线表现为：

A.髁突呈圆形或椭圆形，表面光滑

B.髁突骨质密度不均匀

C.髁突颈部可见明显的骨质破坏

D.髁突与关节窝之间间隙狭窄且不均匀

答案：A

解析：正常下颌骨髁突在X线片上呈圆形或椭圆形，表面光滑，骨质密度均匀，髁突与关节窝之间间隙清晰且大致均匀，一般不会出现骨质破坏等异常表现。

4.腮腺造影侧位片上，主导管在何处进入腮腺实质？

A.下颌支后缘

B.下颌支前缘

C.耳垂下方

D.颧弓下方

答案：B

解析：腮腺造影侧位片上，主导管自口腔内腮腺导管口发出，在相当于下颌支前缘处进入腮腺实质。

5.CT图像上，骨组织表现为：

A.低密度影

B.等密度影

C.高密度影

D.混杂密度影

答案：C

解析：骨组织含有大量的钙盐，在CT图像上表现为高密度影，其CT值较高。

（二）A2型题

1.患者，男，35岁，因牙痛就诊。根尖片显示根尖区有一圆形的透射区，边界清晰，周围骨质有轻度的骨质增生。最可能的诊断是：

A.根尖囊肿

B.根尖肉芽肿

C.急性根尖周炎

D.慢性根尖脓肿

答案：A

解析：根尖囊肿在根尖片上多表现为根尖区圆形或椭圆形的透射区，边界清晰，周围常有一圈连续的骨质增生白线，与题干描述相符。根尖肉芽肿的透射区边界较清晰，但周围骨质增生不明显；急性根尖周炎多有明显的疼痛症状，X线早期可能无明显改变；慢性根尖脓肿的透射区边界不清，形态不规则。

2.患者，女，45岁，面部肿胀数月。CT检查发现腮腺区有一肿块，边界不清，密度不均匀，增强扫描后有不均匀强化。最可能的诊断是：

A.腮腺混合瘤

B.腮腺恶性肿瘤

C.腮腺囊肿

D.流行性腮腺炎

答案：B

解析：腮腺恶性肿瘤在CT上多表现为边界不清，密度不均匀的肿块，增强扫描有不均匀强化。腮腺混合瘤边界多清晰，密度相对均匀；腮腺囊肿表现为低密度影，边界清晰，无强化；流行性腮腺炎多为双侧腮腺肿大，一般无肿块形成。

（三）B1型题

A.许勒位片

B.曲面体层片

C.根尖片

D.腮腺造影

E.MRI

1.用于观察全口牙齿及颌骨形态的是：

答案：B

解析：曲面体层片可以同时显示双侧上下颌骨、牙齿、上颌窦等结构，能全面观察全口牙齿及颌骨的形态。

2.用于观察颞下颌关节的是：

答案：A

解析：许勒位片主要用于观察颞下颌关节的形态、结构及关节间隙等情况。

3.用于观察单个牙齿根尖情况的是：

答案：C

解析：根尖片能清晰显示单个牙齿的根尖周组织情况，对于诊断根尖周疾病有重要价值。

二、填空题

1.口腔颌面医学影像检查方法主要包括X线检查、______、______、超声检查等。

答案：CT检查；MRI检查

解析：这些检查方法在口腔颌面疾病的诊断中各有优势，X线检查常用于初步观察骨骼形态；CT检查能提供更详细的三维结构信息；MRI对软组织分辨能力强；超声检查常用于浅表组织的检查。

2.根尖片的投照技术主要有______和______。

答案：分角线技术；平行投照技术

解析：分角线技术操作相对简单，但影像可能存在一定变形；平行投照技术影像失真较小，但操作要求较高。

3.正常上颌窦在X线平片上表现为______形的透亮区，其密度与______相似。

答案：三角；鼻腔

解析：上颌窦呈三角形，在X线平片上表现为透亮区，其密度与鼻腔相似，当发生病变时，其密度会发生改变。

三、名词解释

1.阻射：在X线影像中，由于物质对X线吸收较多，使透过的X线量减少，在胶片上感光较少，表现为白色的影像，称为阻射。如骨组织、金属等在X线片上表现为阻射影像。

2.透射：在X线影像中，由于物质对X线吸收较少，使透过的X线量较多，在胶片上感光较多，表现为黑色的影像，称为透射。如空气、软组织中的液体等在X线片上表现为透射影像。

3.造影检查：是将造影剂引入欲检查的器官内或其周围，以改变组织的密度对比，从而更清晰地显示器官的形态、结构