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血液净化2024年血液透析标准操作规程SOP试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共20题,计40分)
1.血液透析治疗前,护士对患者动静脉内瘘进行触诊评估时,重点观察的指标不包括:
A.内瘘震颤强度
B.震颤范围
C.血管壁弹性
D.皮肤温度
2.首次使用低分子肝素抗凝的维持性血液透析患者,常规推荐的初始剂量为:
A.3050IU/kg
B.5070IU/kg
C.7090IU/kg
D.90110IU/kg
3.血液透析过程中,透析液流量的标准设置应为:
A.300ml/min
B.400ml/min
C.500ml/min
D.600ml/min
4.透析中发生空气栓塞时,首要处理措施是:
A.立即夹住静脉管路
B.头低左侧卧位
C.高浓度吸氧
D.通知医生
5.血液透析患者透析充分性评估的关键指标是:
A.血肌酐清除率(Ccr)
B.尿素清除指数(Kt/V)
C.血红蛋白(Hb)
D.血清白蛋白(Alb)
6.复用透析器时,过氧乙酸消毒液的有效浓度应维持在:
A.0.1%0.2%
B.0.2%0.3%
C.0.3%0.4%
D.0.4%0.5%
7.透析中出现肌肉痉挛时,优先选择的处理措施是:
A.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
B.快速输注0.9%氯化钠100200ml
C.降低超滤率
D.调整透析液温度至3536℃
8.动静脉内瘘穿刺时,动脉针与皮肤的夹角应为:
A.5°10°
B.15°30°
C.30°45°
D.45°60°
9.血液透析结束后,内瘘穿刺点压迫止血的时间应为:
A.510分钟
B.1015分钟
C.1520分钟
D.2030分钟
10.连续性肾脏替代治疗(CRRT)中,置换液的输注位置选择在滤器前(前稀释)时,推荐的置换液流速为:
A.1020ml/(kg·h)
B.2030ml/(kg·h)
C.3040ml/(kg·h)
D.4050ml/(kg·h)
11.透析用水细菌培养的标准是:
A.≤100CFU/ml
B.≤200CFU/ml
C.≤500CFU/ml
D.≤1000CFU/ml
12.透析液中游离氯的允许最高浓度为:
A.0.1mg/L
B.0.2mg/L
C.0.5mg/L
D.1.0mg/L
13.血液透析患者出现透析器反应(A型)时,典型表现为:
A.透析开始1小时内突发呼吸困难、荨麻疹
B.透析结束前30分钟出现低热、乏力
C.透析中持续性血压升高
D.透析后24小时内出现迟发性皮疹
14.中心静脉导管(CVC)封管时,普通肝素盐水的推荐浓度为:
A.100200U/ml
B.5001000U/ml
C./ml
D.500010000U/ml
15.血液透析过程中,跨膜压(TMP)的安全上限为:
A.200mmHg
B.300mmHg
C.400mmHg
D.500mmHg
16.透析中监测静脉压的主要目的是:
A.评估心脏前负荷
B.预警管路凝血或狭窄
C.计算超滤率
D.判断透析充分性
17.血液透析患者血钾>6.5mmol/L时,紧急处理措施不包括:
A.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
B.静脉输注50%葡萄糖50ml+胰岛素6U
C.立即进行血液透析
D.口服降钾树脂
18.透析器复用次数的限制主要依据:
A.患者经济承受能力
B.透析器残余血量
C.尿素清除率下降>30%
D.膜纤维破裂数>2根
19.血液透析治疗记录单中,必须记录的内容不包括:
A.患者饮食摄入量
B.透析前后体重
C.抗凝剂使用剂量
D.并发症处理过程
20.儿童血液透析时,血流量的初始设置应为:
A.35ml/(kg·min)
B.58ml/(kg·min)
C.810ml/(kg·min)
D.1015ml/(kg·min)
二、多项选择题(每题3分,共10题,计30分,多选、少选、错选均不得分)
1.血液透析前患者评估的内容包括:
A.血管通路功能状态
B.体重与干体重差值
C.凝血功能(INR/APTT)
D.近期感染史
2.透析中
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