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基层医疗机构传染病防控培训(1)

一、传染病防控概述

（一）传染病定义与特征

传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。病原体中大部分是微生物，小部分为寄生虫，寄生虫引起者又称寄生虫病。传染病具有传染性、流行性、季节性、地方性等特征。

传染性是传染病与其他类别疾病的主要区别，病原体从宿主排出体外，通过一定方式，到达新的易感染者体内，呈现出一定传染性，其传染强度与病原体种类、数量、毒力、易感者的免疫状态等因素有关。流行性则表现为在一定条件下，传染病能在人群中广泛传播蔓延的特性，根据流行强度可分为散发、流行、大流行和暴发。季节性指某些传染病的发病率在每年的一定季节出现升高的现象，如呼吸道传染病常在冬春季节高发，肠道传染病多在夏秋季节流行。地方性是指由于自然因素或社会因素的影响，某些传染病仅局限在一定地区内发生，如血吸虫病多发生在长江流域及其以南地区。

（二）传染病防控的重要性

基层医疗机构作为医疗卫生服务的网底，在传染病防控中发挥着至关重要的作用。基层医疗机构贴近居民，能够及时发现传染病的早期迹象，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，有效控制传染源，切断传播途径，保护易感人群。通过开展传染病防控工作，可以减少传染病的发生和传播，降低发病率和死亡率，保障人民群众的身体健康和生命安全。同时，做好传染病防控有助于维护社会稳定和经济发展，避免因传染病的大规模流行导致社会秩序混乱、经济活动受阻等不良后果。

二、基层医疗机构在传染病防控中的职责

（一）疫情监测与报告

基层医疗机构要建立健全传染病监测制度，加强对门诊、急诊、发热门诊等重点科室的监测，及时发现传染病病例和疑似病例。医务人员要提高对传染病的识别能力，掌握常见传染病的症状、体征和诊断标准，对就诊患者进行详细的问诊和检查，特别是对于有发热、咳嗽、腹泻等症状的患者，要仔细询问流行病学史，排查是否有传染病的可能。

一旦发现传染病病例或疑似病例，要按照《传染病防治法》《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等相关法律法规和规定，及时、准确地进行报告。报告内容包括患者的基本信息、发病时间、症状、诊断情况、流行病学史等。报告方式可以通过网络直报系统进行实时报告，对于紧急情况要先电话报告当地疾病预防控制机构，确保疫情信息能够及时传递。

（二）病例管理与隔离

对于确诊的传染病病例和疑似病例，基层医疗机构要按照规范要求进行隔离治疗。根据不同传染病的传播途径，采取相应的隔离措施，如呼吸道隔离、消化道隔离、接触隔离等。对于症状较轻、符合居家隔离条件的患者，要指导其居家隔离，告知患者和家属隔离的注意事项，如单独居住、佩戴口罩、避免与他人密切接触、保持室内通风等。同时，要定期对居家隔离患者进行随访，了解患者的病情变化和隔离情况，指导患者进行健康监测。

对于需要住院治疗的患者，要将其转运至具备相应救治能力的医疗机构，并做好转运过程中的防护措施，防止疫情传播。在患者住院期间，要加强病房管理，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

（三）健康教育与宣传

基层医疗机构要广泛开展传染病防控知识的健康教育与宣传工作，提高居民的自我防护意识和能力。可以通过发放宣传资料、举办健康讲座、开展咨询活动、利用社交媒体等多种形式，向居民普及传染病的防治知识，如常见传染病的症状、传播途径、预防方法等。

针对不同人群，要制定个性化的宣传方案。例如，对于老年人、儿童、孕妇等易感人群，要重点宣传如何预防传染病，如接种疫苗、保持良好的个人卫生习惯等；对于从事餐饮、服务等行业的人员，要加强食品安全和职业防护知识的宣传，防止传染病的传播。同时，要及时发布传染病疫情信息和防控工作动态，回应居民的关切，消除居民的恐慌情绪，维护社会稳定。

（四）预防接种管理

基层医疗机构是预防接种工作的重要实施单位，要按照国家免疫规划的要求，为适龄儿童和重点人群提供预防接种服务。要建立健全预防接种管理制度，加强疫苗的采购、储存、运输和使用管理，确保疫苗的质量和安全。

医务人员要掌握预防接种的适应证、禁忌证和接种程序，严格按照操作规程进行接种，避免接种事故的发生。同时，要做好预防接种的宣传和告知工作，向受种者或其监护人说明接种疫苗的种类、作用、禁忌、不良反应以及注意事项等，提高受种者的接种意愿和依从性。要加强对预防接种后不良反应的监测和处理，及时发现和处理异常反应，保障受种者的健康安全。

三、常见传染病的防控要点

（一）呼吸道传染病

1.流行性感冒

流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有传播速度快、发病率高的特点。主要通过空气飞沫传播，也可通过接触被病毒污染的物品间接传播。临床症状主要表现为高热、头痛、乏力、肌肉酸痛等全身症状，呼吸道症状相对较轻。

基层医疗机构在防控流感方面，要加强疫情监