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基础护理学试题第十三章静脉输液与输血考试试题及答案

一、单选题

1.静脉输液的目的不包括（）

A.补充营养，供给热能

B.输入药物，治疗疾病

C.增加血红蛋白，纠正贫血

D.增加循环血量，改善微循环

E.补充水和电解质，维持酸碱平衡

答案：C

解析：增加血红蛋白、纠正贫血是输血的目的，而非静脉输液的目的。静脉输液可通过输入不同的溶液来补充营养、供给热能，输入药物治疗疾病，补充水和电解质维持酸碱平衡，增加循环血量改善微循环等。

2.下列哪种溶液具有改善微循环的作用（）

A.低分子右旋糖酐

B.0.9%氯化钠

C.50%葡萄糖

D.复方氯化钠

E.浓缩白蛋白

答案：A

解析：低分子右旋糖酐可以降低血液黏稠度，减少红细胞聚集，改善微循环和组织灌注。0.9%氯化钠主要用于补充水分和电解质；50%葡萄糖用于提供能量、利尿等；复方氯化钠也主要是补充电解质；浓缩白蛋白主要用于提高血浆胶体渗透压，补充蛋白质。

3.输液引起发热反应的常见原因包括（）

A.输入的液体量过多

B.输液的压力过大

C.输液的时间过久

D.输入致热物质

E.输液速度过快

答案：D

解析：输入致热物质是输液引起发热反应的常见原因，如输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良等。输入液体量过多、输液压力过大、输液时间过久、输液速度过快一般不会直接导致发热反应。

4.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即（）

A.停止输液

B.高流量吸氧

C.四肢轮流结扎

D.置患者于端坐位两腿下垂

E.遵医嘱给予强心剂

答案：A

解析：患者出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，提示发生了急性肺水肿。此时应立即停止输液，以减少液体继续输入加重心脏负担，然后再采取其他措施如高流量吸氧、置患者于端坐位两腿下垂、四肢轮流结扎、遵医嘱给予强心剂等。

5.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）

A.输液瓶挂得太高

B.输液速度过快

C.环境温度太低

D.滴管有裂隙

E.患者肢体位置不当

答案：D

解析：茂菲滴管内的液面自行下降，最可能的原因是滴管有裂隙，导致液体从裂隙处漏出，从而使液面下降。输液瓶挂得太高、输液速度过快、环境温度太低、患者肢体位置不当一般不会导致茂菲滴管内液面自行下降。

6.输血前准备工作，下列哪项是错误的（）

A.检查库血质量，血浆呈红色，不能使用

B.血液从血库取出后，在室温内放置1520分钟再输入

C.先给患者静脉滴注0.9%氯化钠溶液

D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉配血试验结果

E.在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应

答案：E

解析：血液中不能随意加入其他药物，以防血液变质或发生其他不良反应。检查库血质量时，血浆呈红色提示有溶血现象，不能使用；血液从血库取出后，在室温内放置1520分钟再输入可使血液温度接近人体温度；先给患者静脉滴注0.9%氯化钠溶液可建立静脉通路；两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉配血试验结果是为了确保输血安全。

7.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）

A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.呼吸困难、血压下降

D.瘙痒、皮疹

E.少尿

答案：A

解析：输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛，这是由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管引起的。寒战、高热、呼吸困难、血压下降等是溶血反应进一步发展的表现；瘙痒、皮疹是过敏反应的表现；少尿是溶血反应后期肾功能受损的表现。

8.大量输血后，患者出现手足抽搐、出血倾向、血压下降时，应用下列哪种药物（）

A.10%葡萄糖酸钙

B.肝素

C.维生素K

D.氨甲苯酸

E.鱼精蛋白

答案：A

解析：大量输血后，由于库存血中含有枸橼酸钠，枸橼酸钠在体内与钙结合，导致血钙降低，患者可出现手足抽搐、出血倾向、血压下降等症状。此时应应用10%葡萄糖酸钙来补充钙离子，缓解症状。肝素是抗凝剂；维生素K主要用于促进凝血因子合成；氨甲苯酸是止血药物；鱼精蛋白用于对抗肝素的作用。

9.输液速度的调节与下列哪项无关（）

A.药液的浓度

B.药液的刺激性

C.患者的年龄

D.治疗的要求

E.输液量的多少

答案：E

解析：输液速度的调节需要考虑药液的浓度、药液的刺激性、患者的年龄、治疗的要求等因素。药液浓度高、刺激性大，输液速度应慢；年老体弱、婴幼儿输液速度宜慢；治疗要求快速补液或控制滴速时应根据具体情况调节。而输液量的多少与输液速度的调节没有直接关系。

10.下列关于输血操作的叙述，错误的是（）

A.每次只能为一位患者采血标本配血

B.输血时须两人核对无误