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输血应急预案演练脚本
角色及职责
1.患者:由[具体姓名]扮演,模拟因外伤导致大量失血需紧急输血的情况。
2.医生:[医生姓名],负责诊断患者病情,开具输血医嘱,全程指导输血治疗。
3.护士A:[护士姓名A],执行医生医嘱,负责输血前的各项准备工作,如核对血型、血袋信息等。
4.护士B:[护士姓名B],协助护士A进行输血操作,观察患者输血过程中的反应。
5.血库工作人员:[工作人员姓名],负责提供合格的血液制品,与护士进行血液交接。
6.检验科人员:[检验人员姓名],负责血型鉴定、交叉配血等检验工作。
7.应急处理小组组长:[组长姓名],在输血出现不良反应等紧急情况时,组织协调应急处理工作。
8.记录员:[记录员姓名],负责记录演练过程中的各项信息,包括时间、操作步骤、患者反应等。
场景一:患者入院
时间:上午9:00
地点:医院急诊科
1.患者被紧急送往急诊科,面色苍白,意识模糊,护士A立即上前接诊。
护士A:“快,把患者抬到抢救床上,测量生命体征。”
护士A迅速为患者测量血压、心率、呼吸等生命体征,并报告医生。
护士A:“医生,患者血压70/40mmHg,心率130次/分,呼吸28次/分,初步判断为失血性休克。”
2.医生迅速赶到患者床边进行检查。
医生:“患者外伤导致大量失血,需要立即输血治疗。护士,马上抽血送检验科进行血型鉴定和交叉配血。”
护士A:“好的,医生。”
护士A迅速抽取患者血液标本,贴上标签,交给护士B送往检验科。
护士B:“我马上送去检验科。”
场景二:血型鉴定与交叉配血
时间:上午9:10
地点:医院检验科
1.护士B将血液标本送到检验科,交给检验科人员。
护士B:“这是患者的血液标本,需要尽快做血型鉴定和交叉配血。”
检验科人员:“好的,我马上开始检测。”
2.检验科人员严格按照操作规程进行血型鉴定和交叉配血实验。
检验科人员:“经过检测,患者血型为A型,Rh阳性,交叉配血相合,可以发放A型Rh阳性血液。”
检验科人员填写好血型鉴定和交叉配血报告单,通知血库工作人员准备血液。
场景三:血液准备与交接
时间:上午9:30
地点:医院血库
1.血库工作人员接到检验科通知后,从冰箱中取出符合要求的A型Rh阳性血液制品。
血库工作人员:“这是为患者准备的A型Rh阳性血液,我仔细核对一下信息。”
血库工作人员认真核对血袋标签上的血型、血袋号、有效期等信息,并检查血液制品的外观,确保无溶血、凝块等异常情况。
2.护士A来到血库领取血液。
护士A:“您好,我来取患者的血液。”
血库工作人员与护士A进行血液交接,双方再次核对血袋信息和患者信息。
血库工作人员:“这是患者的A型Rh阳性血液,血型、血袋号等信息都核对过了,你再确认一下。”
护士A:“好的,我核对一下。患者姓名[患者姓名],血型A型,Rh阳性,血袋号[具体血袋号],无误。”
双方在血液交接单上签字确认。
场景四:输血前准备
时间:上午9:40
地点:医院急诊科
1.护士A回到急诊科,将血液制品放在治疗车上,准备进行输血前的最后核对。
护士A:“护士B,我们一起核对一下血液信息和患者信息。”
护士A和护士B再次核对血袋标签上的信息以及患者的姓名、床号、血型等信息,并查看输血申请单、血型鉴定和交叉配血报告单。
护士A:“核对无误,可以进行输血操作。”
2.护士A打开输血器包装,将输血器插入血袋中,排尽管道内的空气。
护士A:“管道内空气已排尽,可以开始输血。”
场景五:开始输血
时间:上午9:50
地点:医院急诊科
1.护士A和护士B来到患者床边。
护士A:“先生,现在要给您输血了,输血过程中可能会有点不舒服,但请您不要紧张,有任何不适及时告诉我们。”
患者:“好的,谢谢你们。”
2.护士A严格按照无菌操作原则,将输血器针头刺入患者静脉,调节输血速度为每分钟20滴。
护士A:“开始输血了,我会密切观察您的情况。”
护士B在一旁协助,并开始记录输血开始时间和输血速度。
护士B:“输血开始时间为9:50,输血速度每分钟20滴。”
场景六:输血不良反应
时间:上午10:00
地点:医院急诊科
1.输血10分钟后,患者突然出现寒战、高热、呼吸困难等症状。
患者:“我好冷,呼吸困难。”
护士A立即停止输血,关闭输血器调节器。
护士A:“患者出现输血不良反应,马上通知医生和应急处理小组。”
护士B迅速通知医生和应急处理小组。
护士B:“医生,患者输血过程中出现寒战、高热、呼吸困难等症状,请您马上过来。”
2.医生和应急处理小组组长
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