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2025年乡村医生考试试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.关于人体消化系统的组成，正确的描述是：

A.口腔、食管、胃、小肠、大肠

B.消化管（口腔至肛门）和消化腺（肝、胰、唾液腺等）

C.胃、小肠、大肠及肠系膜

D.上消化道（胃以上）和下消化道（小肠以下）

答案：B

2.以下抗生素中，对革兰阳性球菌（如金黄色葡萄球菌）抗菌活性最强的是：

A.头孢他啶（三代头孢）

B.阿莫西林克拉维酸钾（β内酰胺酶抑制剂复合制剂）

C.左氧氟沙星（喹诺酮类）

D.庆大霉素（氨基糖苷类）

答案：B（阿莫西林对革兰阳性球菌敏感，克拉维酸抑制β内酰胺酶，增强抗菌效果）

3.肺结核患者的主要传播途径是：

A.消化道传播（共用餐具）

B.飞沫传播（咳嗽、打喷嚏）

C.血液传播（共用针具）

D.接触传播（皮肤破损接触痰液）

答案：B

4.新生儿生理性黄疸的特点不包括：

A.出生后23天出现，45天达高峰

B.足月儿血清总胆红素＜221μmol/L（12.9mg/dl）

C.早产儿血清总胆红素＜257μmol/L（15mg/dl）

D.黄疸持续时间足月儿＞2周，早产儿＞4周

答案：D（生理性黄疸足月儿消退时间≤2周，早产儿≤4周）

5.关于高血压患者健康管理，错误的做法是：

A.对35岁以上首诊患者测量血压

B.高危患者每2周随访1次，连续2次血压达标后每1个月随访1次

C.血压控制目标值一般为＜140/90mmHg，糖尿病患者＜130/80mmHg

D.随访时需询问症状、用药情况、生活方式（吸烟、饮酒、运动）

答案：B（高危患者应每2周随访1次，直至血压达标；连续2次血压达标且临床稳定后，可每1个月随访1次）

6.下列哪种情况不属于2型糖尿病的急性并发症：

A.糖尿病酮症酸中毒（DKA）

B.高渗高血糖综合征（HHS）

C.糖尿病视网膜病变

D.低血糖症

答案：C（视网膜病变属于慢性并发症）

7.儿童预防接种中，乙肝疫苗的接种程序是：

A.出生时、1月龄、6月龄各1剂

B.2月龄、3月龄、4月龄各1剂

C.8月龄、18月龄各1剂

D.3岁、6岁各1剂

答案：A

8.关于急性上呼吸道感染的治疗，错误的是：

A.病毒感染为主，不推荐常规使用抗生素

B.高热（＞38.5℃）可予对乙酰氨基酚或布洛芬退热

C.咳嗽剧烈时可予可待因镇咳

D.鼻塞严重可用0.5%呋麻滴鼻液（不超过3天）

答案：C（可待因属中枢镇咳药，儿童慎用，普通感冒不推荐）

9.下列哪项是缺铁性贫血的典型实验室指标：

A.血红蛋白降低，平均红细胞体积（MCV）增大，血清铁降低

B.血红蛋白降低，MCV减小，血清铁降低，总铁结合力升高

C.血红蛋白正常，MCV正常，血清铁正常

D.血红蛋白降低，MCV增大，叶酸/维生素B12降低

答案：B（小细胞低色素性贫血，MCV＜80fl，血清铁↓，总铁结合力↑）

10.老年患者跌倒后出现髋部疼痛、不能站立，最可能的诊断是：

A.股骨颈骨折

B.髋关节脱位

C.腰椎压缩性骨折

D.膝关节半月板损伤

答案：A（老年人骨质疏松，髋部跌倒是股骨颈骨折的典型诱因）

11.关于肺结核患者的家庭防护，错误的是：

A.患者居住房间每日通风23次，每次30分钟

B.患者痰液用含氯消毒液（有效氯5000mg/L）浸泡30分钟后处理

C.家属需佩戴N95口罩与患者密切接触

D.密切接触者需进行结核菌素试验（PPD）和胸部X线检查

答案：C（普通医用口罩即可，N95非必需）

12.新生儿窒息复苏的首要步骤是：

A.正压通气

B.胸外按压

C.清理呼吸道（吸引口鼻分泌物）

D.肾上腺素静脉注射

答案：C（ABC复苏流程：A开放气道，B呼吸，C循环）

13.下列哪种农药中毒禁用高锰酸钾洗胃：

A.有机磷（敌敌畏）

B.有机氯（六六六）

C.百草枯

D.拟除虫菊酯类

答案：C（高锰酸钾可氧化百草枯，增加毒性）

14.关于糖尿病患者的饮食指导，错误的是：

A.每日总热量按理想体重计算（理想体重=身高cm105）

B.碳水化合物占总热量50%60%，优先选择低GI食物（如燕麦、糙米）

C.蛋白质占15%20%，其中动物蛋白≥50%

D.脂肪占25%30%，严格限制不饱和脂肪酸摄入

答案：D（应增加不饱和