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2025年心理咨询器老年期双相情感障碍的临床特点与治疗专题试卷及解析1

2025年心理咨询器老年期双相情感障碍的临床特点与治疗

专题试卷及解析

2025年心理咨询器老年期双相情感障碍的临床特点与治疗专题试卷及解析

第一部分：单项选择题（共10题，每题2分）

1、老年期双相情感障碍与青壮年期双相情感障碍相比，以下哪项是其最显著的临床特

点？

A、躁狂发作更为典型

B、抑郁发作持续时间更长

C、混合状态更为常见

D、循环速度更快

【答案】B

【解析】正确答案是B。老年期双相情感障碍与青壮年期相比，抑郁发作持续时间更长，

且抑郁症状更为突出，而躁狂发作往往不典型，常表现为易激惹而非典型的欣快感。A

选项错误，因为老年期躁狂发作往往不典型；C选项错误，混合状态在老年期并不比青

壮年期更常见；D选项错误，老年期循环速度通常较慢。知识点：老年期双相情感障碍

的临床特点。易错点：容易误认为老年期躁狂发作更为典型，实际上老年期躁狂症状往

往不典型。

2、对于老年期双相情感障碍患者，以下哪种药物应作为一线治疗选择？

A、锂盐

B、丙戊酸钠

C、奥氮平

D、拉莫三嗪

【答案】C

【解析】正确答案是C。奥氮平等非典型抗精神病药物是老年期双相情感障碍的一线治

疗选择，因为其疗效确切且耐受性相对较好。A选项锂盐虽然有效，但老年患者对锂盐

的耐受性较差，易出现不良反应；B选项丙戊酸钠在老年患者中肝毒性风险增加；D选

项拉莫三嗪主要用于预防双相抑郁发作，对急性躁狂效果有限。知识点：老年期双相情

感障碍的药物治疗原则。易错点：容易忽略老年患者对药物的耐受性问题，而单纯考虑

药物疗效。

3、老年期双相情感障碍患者的自杀风险与以下哪个因素关系最为密切？

A、躁狂发作的严重程度

B、抑郁发作的持续时间

C、混合状态的出现

D、认知功能损害程度

2025年心理咨询器老年期双相情感障碍的临床特点与治疗专题试卷及解析2

【答案】B

【解析】正确答案是B。老年期双相情感障碍患者的自杀风险与抑郁发作的持续时间关

系最为密切，抑郁期越长，自杀风险越高。A选项躁狂发作虽然可能增加冲动行为，但

不是自杀风险的主要因素；C选项混合状态确实增加自杀风险，但不如抑郁持续时间影

响大；D选项认知功能损害可能间接增加自杀风险，但不是直接相关因素。知识点：老

年期双相情感障碍的风险评估。易错点：容易高估躁狂发作对自杀风险的影响，而低估

抑郁持续时间的重要性。

4、在评估老年期双相情感障碍患者时，以下哪项检查最为必要？

A、脑电图

B、甲状腺功能

C、头部MRI

D、心电图

【答案】B

【解析】正确答案是B。甲状腺功能检查对老年期双相情感障碍患者最为必要，因为甲

状腺功能异常可导致或加重情感障碍症状，且老年患者甲状腺疾病发生率较高。A选项

脑电图对双相障碍诊断价值有限；C选项头部MRI主要用于排除器质性病变，但不是

常规必要检查；D选项心电图虽重要，主要用于药物安全性评估而非诊断。知识点：老

年期双相情感障碍的辅助检查。易错点：容易过度依赖影像学检查而忽视基础内分泌检

查的重要性。

5、老年期双相情感障碍患者出现认知功能损害时，最应考虑的鉴别诊断是？

A、阿尔茨海默病

B、血管性痴呆

C、路易体痴呆

D、额颞叶痴呆

【答案】A

【解析】正确答案是A。老年期双相情感障碍患者出现认知功能损害时，最应考虑的鉴

别诊断是阿尔茨海默病，因为双相障碍本身可导致认知功能下降，而阿尔茨海默病在老

年人群中发病率高，两者症状有重叠。B选项血管性痴呆多有明确的脑血管病史；C选

项路易体痴呆以波动性认知障碍、视幻觉和帕金森综合征为特点；D选项额颞叶痴呆以

人格和行为改变为早期表现。知识点：老年期双相情感障碍的鉴别诊断。易错点：容易

将双相障碍本身的认知损害直接归因于痴呆而忽视鉴别诊断。

6、对于老年期双相情感障碍患者的心理治疗，以下哪种方法最为适合？

A、精神分析治疗

B、认知行为治疗

C、家庭治疗

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D、支持性心理治疗

【答案】D

【解析】正确答案是D。支持性心理治疗是老年期双相情感障碍患者最适合的心理治疗

方法，因为它能提供情感支持，