2025年病理学与病理生理学习题库+参考答案.docxVIP

2025年病理学与病理生理学习题库+参考答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.下列哪种病变属于细胞可逆性损伤？

A.核固缩

B.线粒体肿胀

C.溶酶体破裂

D.细胞膜崩解

答案：B

解析：线粒体肿胀属于细胞水肿的超微结构改变，为可逆性损伤；核固缩、溶酶体破裂、细胞膜崩解均为不可逆损伤（坏死）的表现。

2.慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜出现肠上皮，属于：

A.增生

B.再生

C.化生

D.肥大

答案：C

解析：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型取代的过程称为化生，胃黏膜肠上皮化生是典型的上皮组织化生。

3.下列哪种物质是缓激肽的前体？

A.纤维蛋白原

B.激肽原

C.补体C3

D.凝血酶原

答案：B

解析：激肽原在激肽释放酶作用下生成缓激肽，是炎症介质中血管活性胺的重要来源。

4.下列哪项是肿瘤的组织结构异型性表现？

A.核分裂象增多

B.瘤细胞大小不一

C.瘤细胞排列紊乱

D.核质比增高

答案：C

解析：组织结构异型性指肿瘤组织在空间排列方式上与正常组织的差异，如瘤细胞排列紊乱、层次消失等；细胞异型性包括核分裂象、细胞大小、核质比改变。

5.肺褐色硬化的病理基础是：

A.肺肉质变

B.肺慢性淤血

C.肺纤维化

D.肺出血

答案：B

解析：慢性肺淤血时，肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内有水肿液及红细胞，红细胞被巨噬细胞吞噬后形成含铁血黄素，长期淤血导致肺间质纤维组织增生，肺质地变硬呈棕褐色，称为肺褐色硬化。

6.下列哪项不符合DIC时的实验室检查？

A.血小板计数减少

B.纤维蛋白原含量降低

C.3P试验阳性

D.凝血酶原时间缩短

答案：D

解析：DIC时由于凝血因子大量消耗，凝血酶原时间（PT）延长；血小板减少、纤维蛋白原降低、3P试验阳性（纤维蛋白降解产物增多）均为DIC典型表现。

7.高渗性脱水患者早期的主要表现是：

A.口渴

B.休克

C.尿少

D.嗜睡

答案：A

解析：高渗性脱水时细胞外液渗透压升高，刺激下丘脑渗透压感受器，引起口渴中枢兴奋，早期即出现明显口渴；休克多见于低渗性脱水晚期。

8.下列哪种情况可导致呼吸性酸中毒？

A.癔症过度通气

B.慢性阻塞性肺疾病

C.严重呕吐

D.糖尿病酮症酸中毒

答案：B

解析：呼吸性酸中毒由肺通气功能障碍（如COPD）导致CO?排出减少引起；癔症过度通气导致呼吸性碱中毒，严重呕吐为代谢性碱中毒，糖尿病酮症为代谢性酸中毒。

9.下列哪项是肉芽组织中促进组织修复的主要细胞？

A.中性粒细胞

B.淋巴细胞

C.成纤维细胞

D.肥大细胞

答案：C

解析：成纤维细胞合成并分泌胶原纤维和基质，是肉芽组织中实现组织修复的关键细胞；中性粒细胞和淋巴细胞参与炎症反应，肥大细胞释放炎症介质。

10.休克代偿期（微循环缺血期）的微循环变化特点是：

A.微动脉、后微动脉收缩，毛细血管前括约肌收缩，动-静脉短路开放

B.微动脉舒张，后微动脉舒张，毛细血管前括约肌舒张

C.微静脉持续收缩，毛细血管后阻力增加

D.毛细血管广泛开放，血液淤滞

答案：A

解析：休克代偿期交感-肾上腺髓质系统兴奋，儿茶酚胺大量释放，导致微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌强烈收缩，动-静脉短路开放，保证心脑血液供应。

11.下列哪种细胞是结核结节的特征性细胞？

A.朗汉斯巨细胞

B.中性粒细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.浆细胞

答案：A

解析：结核结节由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞、淋巴细胞和少量成纤维细胞构成，其中朗汉斯巨细胞是结核的特征性多核巨细胞。

12.下列哪项是一期愈合的特点？

A.创缘不整，组织缺损大

B.愈合时间长，形成瘢痕大

C.炎症反应轻，再生修复为主

D.需大量肉芽组织填充

答案：C

解析：一期愈合见于组织缺损少、创缘整齐、无感染的伤口，炎症反应轻，表皮再生覆盖创面，少量肉芽组织填补，愈合时间短，瘢痕小。

13.槟榔肝的形成是由于：

A.肝脂肪变性和肝淤血

B.肝淤血和肝细胞萎缩

C.肝淤血和肝细胞脂肪变性

D.肝纤维化和肝淤血

答案：B

解析：慢性肝淤血时，肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血，肝细胞因缺氧而萎缩、坏死，小叶周边肝细胞脂肪变性，肉眼观呈红黄相间的花纹，类似槟榔切面，故称槟榔肝。

14.下列哪项是引起血管内外液体交换失衡的主要因素？

A.肾小球滤过率下降

B.醛固酮分泌增多

C.毛细血管流体静压增高

D.抗利尿激素分泌增多

答案：C

解析：血管内外液体交换失衡的机制包括毛细血管流体静压增高、血浆胶体渗透压降低、微血管壁通透性增加、淋巴回流受阻，其中毛细血管流体静压增高（如右心衰竭）是常见原因。

15.下列哪种肿瘤属于恶性肿瘤？

A.骨母细胞瘤

B.神经