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2025年慢阻肺监测培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的核心病理生理特征是：

A.气道高反应性

B.持续性气流受限

C.可逆性气流阻塞

D.肺组织纤维化

答案：B

2.根据2023年GOLD指南，COPD诊断的金标准是：

A.胸部X线显示肺纹理增粗

B.动脉血气分析提示低氧血症

C.肺功能检查FEV1/FVC0.70

D.痰液检查见中性粒细胞增多

答案：C

3.以下哪项不属于COPD患者常见的症状评估工具？

A.mMRC呼吸困难量表

B.CAT（COPD评估测试）量表

C.SF-36生活质量量表

D.6分钟步行试验（6MWT）

答案：C

4.关于COPD急性加重的定义，正确的是：

A.咳嗽频率增加≥2天

B.痰量增多伴性状改变，需调整治疗的急性事件

C.氧饱和度下降至90%以下持续1小时

D.肺功能FEV1较基线下降≥10%

答案：B

5.COPD监测中，反映气流受限严重程度的核心指标是：

A.FEV1占预计值百分比（FEV1%pred）

B.残气量/肺总量（RV/TLC）

C.一氧化碳弥散量（DLCO）

D.潮气量（VT）

答案：A

6.以下哪项属于COPD的可改变危险因素？

A.年龄≥40岁

B.α1-抗胰蛋白酶缺乏

C.长期生物燃料暴露

D.遗传易感性

答案：C

7.COPD患者进行家庭肺功能监测时，最常用的设备是：

A.体描仪

B.峰流速仪（PEF）

C.便携式肺功能仪（FEV1/FVC）

D.脉冲振荡仪（IOS）

答案：C

8.关于COPD稳定期患者的随访频率，正确的是：

A.轻度患者每6个月1次

B.中重度患者每3个月1次

C.所有患者每年至少2次

D.急性加重后1个月内需随访

答案：D

9.以下哪项不符合COPD监测中症状监测的要求？

A.记录每日咳嗽频率（次/日）

B.评估夜间因呼吸困难觉醒次数

C.监测静息状态下呼吸频率

D.每月检测1次C反应蛋白（CRP）

答案：D

10.COPD合并慢性呼吸衰竭患者，长期家庭氧疗（LTOT）的指征是：

A.静息时PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%

B.活动后PaO2≤60mmHg

C.夜间睡眠时SaO2≤85%

D.合并肺心病时PaO2≤65mmHg

答案：A

11.以下哪项是COPD患者发生急性加重的最常见诱因？

A.冷空气刺激

B.细菌或病毒感染

C.情绪激动

D.运动过量

答案：B

12.在COPD监测中，用于评估疾病对生活质量影响的量表是：

A.mMRC0-4级

B.CAT评分（0-40分）

C.改良版英国医学研究委员会量表

D.圣乔治呼吸问卷（SGRQ）

答案：B

13.关于COPD患者肺功能监测的时间节点，错误的是：

A.初诊时必须完成基线肺功能

B.稳定期每12-24个月复查1次

C.急性加重后4-6周复查

D.调整治疗方案后立即复查

答案：D

14.以下哪项不属于COPD监测的生物标志物？

A.血清降钙素原（PCT）

B.呼出气一氧化氮（FeNO）

C.血浆D-二聚体

D.痰中性粒细胞比例

答案：C

15.COPD患者接种疫苗的优先顺序应为：

A.流感疫苗→23价肺炎球菌多糖疫苗→新冠疫苗

B.23价肺炎球菌多糖疫苗→流感疫苗→新冠疫苗

C.新冠疫苗→流感疫苗→23价肺炎球菌多糖疫苗

D.流感疫苗→新冠疫苗→23价肺炎球菌多糖疫苗

答案：A

16.评估COPD患者运动耐力的最常用方法是：

A.平板运动试验

B.踏车运动试验

C.6分钟步行试验（6MWT）

D.12分钟跑试验

答案：C

17.关于COPD患者的营养监测，正确的是：

A.体重指数（BMI）21kg/m2提示营养不良风险

B.每周监测1次血清白蛋白

C.每日热量需求为基础代谢率的1.2倍

D.蛋白质摄入量应≤1g/kg/d

答案：A

18.COPD合并睡眠呼吸暂停（OSA）的监测要点不包括：

A.夜间多导睡眠监测（PSG）

B.记录打鼾频率及夜间憋醒次数

C.监测晨起血压

D.每日检测24小时尿蛋白

答案：D

19.以下哪项符合COPD患者自我监测日记的基本内容？

A.每日药物使用情况

B.每周体重测量记录

C.每月肺功能检测结果

D.每年胸部CT检查报告

答案：A

20.对于COPD监测数据的管理，错误的做法是：

A.建立电子健康档案，实现数据纵向对比

B.患者自我监测数据需经医务人员审核

C.敏感信息需加密存储，符合HIPAA标准

D.所有监测数据向患者家属无条件开放

答案：D

二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，