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髋关节置换术后护理新修改

髋关节置换术定义点击添加文本点击添加文本髋关节置换术是利用手术方法将人工关节置换被疾病或损伤破坏的关节面，其目的是切除病灶，消退难过，复原关节的活动与原有功能。

髋关节的生理解剖

1、病情介绍3、护理体会主要内容2、护理程序4、护理问题

病情介绍点击添加标题点击添加标题点击添加标题点击添加标题现病史：袁XX,女，68岁，诉2年前不慎跌倒致伤右髋部并出现右髋部难过，活动受限，当日予中药外敷后未做特殊处理，今为进一步治疗来诊我院，门诊行DR检查后拟“右股骨颈骨折”收入我院。受伤以来行动不便、精神可、胃纳良好体重无明显变更。完善各项检查后于9月23日在腰硬联合麻下行半髋关节置换术入院生命体征：T36.0P72次/分R20次/分BP168/110mmHg既往史：自诉有高血压，脑中风病史

人工髋关节置换术

护理问题养分失调潜在并发症难过坠床的危急皮肤完整性受损的危急出血

3、护理措施1、护理诊断2、护理目标4、护理评价

护理措施点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本1、防止患者发生髋关节脱位。2、患者一旦发生髋关节脱位，能得到刚好处理。护理目标1、术前指导患者进行功能熬炼，防止髋部肌肉萎缩。2、术后正确搬运患者。3、术后避开过度内收屈髋，保持外展中立位。4、重视康复训练指导：嘱患者不行过早负重，术后六周内屈髋不超过90度，并避开过度屈曲、内旋、内收、外旋、外展等动作，加强防范意识。

护理措施点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本1、左下肢血液循环能得到重点视察。

2、患者一旦出现血液循环障碍，能得到刚好处理。护理目标1、亲密视察患者左下肢肢端颜色、温度、毛细血管充盈度、脉搏及难过性质等，异样时刚好报告医生。

2、接受预防性措施，以避开血液循环障碍：

（1）左下肢抬高15-30度；早期进行踝关节的运动。（2）听取患者对难过、麻木等的主诉。3、一旦出现血液循环障碍刚好处理，必要时帮助医生作好急诊手术准备。

护理措施点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本1、患者住院期间，避开发生伤口感染。2、若发生伤口感染，能刚好处理。护理目标1、视察局部有无红、肿、热、痛等急性炎症表现和功能障碍。2、更换引流袋时留意无菌操作，充分引流，伤口血肿形成刚好通知医生处理。?3、术后第一天最高体温°，予物理降温后体温降至正常4、术后第二天拔出尿管

护理措施点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本患者能正确进行功能锻练、运用助行器下床活动。护理目标1、说明功能熬炼的必要性和方法。2、指导患者运用助行器下床活动的方法。3、指导患者出院后留意事项。

术后护理术后第三天术后第二天手术当天术后第一天术后第五天术后第四天

康复训练方法点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本1，伸曲髋膝一组、2h、30次、组，每次持续10秒。2，直腿抬高：每天3-4次，每次10遍重复练习.

指导患者下床方法点击添加文本点击添加文本点击添加文本患者体力渐渐复原，可指导患者在床边练习站立，确定要有人在床边帮助，患肢不负重，站立五到特别钟，离床时，帮助患者把臀部移到床边，需双手托住患肢，健肢先着力，患肢再着力，上床时先向患侧转身，帮助患者抬患肢至床上，再抬健肢肢体。

护理体会点击添加标题点击添加标题点击添加标题点击添加标题进入骨科实习是第二轮回了，在有些方面以相对熟悉了很多，不像刚下临床时的那种一窍不通，所以在这里来比以前胆大了些许，在骨科我们的学习任务分为三个阶段，而且每个阶段的任务都很明确，从辅班到初责再到高责。我学会了基础护理，办入院，给病人介绍新环境，在此过程中也自然可以好好的和病人沟通沟通。在老师的悉心教化下我可以完成术后的交班，通过老师在旁的激励与帮助可以英勇的尝试各项操作，摸索之后便知道这项操作的意义和过程。

护理体会点击添加标题点击添加标题点击添加标题点击添加标题无菌观念和意识也在学习的过程中完善着，同时也让我明白团体合作的重要性。在实习的过程中，让我们学会对病人更多的人文关心，了解到了生病的人是有多么得脆弱，在做治疗的过程中你对病人的任何一个动作温顺一些或是跟他沟通时语气温顺些，病人都会减轻很大的苦痛。同时在骨科实习的这一个多月以来也知道了做事既要敢于大胆尝试也要心细如尘。

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