常见临床实验室检查解读(护理).pptVIP

常见实验室检查

结果解读;

实验诊断概念——医生的医嘱通过临床实验室分析所得到的信息，为预防、诊断、治疗疾病和预后评价所用的医学临床活动。

实验诊断目的——检验结果应用于临床

实验诊断内容——血液学检验

体液与排泄物检验

生化学检验

免疫学检验

病原学检验;与临床护理有着十分密切的关系;学习内容;一、熟悉各项检验的适应证

二、说出标本留取的原则和注意事项

三、阐述检验结果的参考值和临床意义;人体血液的组成;血液标本的种类

全血：血细胞成分的检查（抗凝）

血清：临床化学和免疫学检查（不抗凝）

血浆：部分临床生化检查（抗凝）;采血的部位：

（）静脉采血（普通检查）

（）毛细血管采血

（）动脉采血（血气分析）;采血时间：

（）空腹采血：是指在禁食小时内，空腹采取的标本

（）特定时间采血，如糖耐量试验

（）急诊采血;标本采血后处理：

（）采血后要及时充分混匀，动作要求轻柔，防止溶血

（）及时送检，以免影响检验结果

（）微生物检验的血标本用专用培养瓶采集;根据条形码选择合适真空采血管

尽量不要从正在输液的手臂采血，应从对侧采血，不能从对侧采血时，要从输液穿刺部位的远端采血，防止血液被稀释以及输注成分对标本检测的干扰

禁止在输液部位的近心端采血

动脉采血作血气分析时应防止空气进入，阻止气体交换;输液时采血

止血带绑扎时间过长（）,象、、等结果可以升高以上

反复让患者握拳，运动上臂，拍打采血部位，可能引起溶血，钾会升高

抗凝管未及时混匀，引起凝固

采血管搞错。;采血用的注射器或试剂潮湿

静脉穿刺血流不顺利

用酒精消毒未干时即采血

把血从注射器推出时用力过大、过快

用力摇荡试管混匀血液时;病人的个体差异：包括人种、民族、性别、年龄、月经周期和妊娠、精神状态、采血时间等生理因素；以及运动、休位、进食或禁食、吸烟、饮酒和咖啡等生活因素的影响；还可受到居住条件、居住地区和海拔高度等环境影响

检验标本的采集和处理等因素的影响

药物的影响;一、血液常规检查;血常规检查什么;【参考值】

红细胞计数血红蛋白

成年男性（～）×～

成年女性（～）×～

新生儿（～）×～

白细胞计数白细胞分类百分数

成人（～）×中性粒细胞（）

杆状核～

分叶核～

嗜酸性粒细胞（）～

嗜碱性粒细胞（）～

淋巴细胞（）～

单核细胞（）～

血小板计数

成人（～）×;、红细胞及血红蛋白增多;、红细胞形态改变;、白细胞;、中性粒细胞（）;、中性粒细胞（）;、嗜酸性粒细胞（）;、淋巴细胞（）

增多：儿童期可有生理性淋巴细胞增多；

病理性增多见于感染性疾病（病毒感染）、肿瘤性疾病（急性和慢淋白血病、淋巴瘤）、急性传染病的恢复期。

减少：见于应用肾上腺皮质激素、烷化剂、抗淋巴细胞球蛋白治疗，接触