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泌尿内科护士述职报告

尊敬的领导、各位同事：

本人于20XX年X月入职本院泌尿内科，担任临床护士一职，至今已履职X年。任职期间，始终以《护士条例》《临床护理操作规范》为准则，秉持“以患者为中心”的护理理念，深耕泌尿内科专科护理领域，全面参与临床护理、患者管理、科室协作及护理教学等工作。现将履职以来的工作情况、成果、不足及未来规划报告如下：

一、工作概述

泌尿内科患者以慢性肾脏病（CKD）、急性肾损伤（AKI）、泌尿系统感染、尿路结石、前列腺疾病等为主，病情多呈慢性化、易反复特点，且患者多需长期留置导尿管、接受血液透析/腹膜透析治疗，护理工作需兼顾“专业性、细致性、持续性”。履职期间，本人严格遵守科室规章制度及护理核心制度，累计参与护理患者1200余人次（其中危重患者156人次），完成护理操作2800余项（含导尿护理、膀胱冲洗、透析通路维护等专科操作960余项），参与科室抢救工作23次，患者护理满意度达97.2%，护理操作合格率100%，未发生护理差错及不良事件。

二、核心工作开展情况

（一）临床护理服务：严守规范，保障患者安全

1.基础护理：筑牢护理质量底线

严格执行“三查八对”制度，落实患者身份核对、医嘱执行、护理记录“闭环管理”。针对泌尿内科患者卧床时间长、易发生压疮及泌尿系统感染的特点，制定个性化基础护理方案：对长期卧床患者，每2小时协助翻身、按摩受压部位，使用气垫床减少压疮风险，累计护理卧床患者320人次，压疮发生率控制在0.3%以下；对留置导尿管患者，严格遵循无菌操作原则，每日更换尿袋、消毒尿道口2次，每周更换导尿管1次，定期监测尿常规，及时发现并处理尿路感染苗头，年内未发生导尿管相关尿路感染（CAUTI）事件。

同时，注重患者生活护理细节：协助老年患者洗漱、进食、排泄，为行动不便患者提供轮椅接送服务，每周为卧床患者修剪指甲、梳理头发，累计提供生活护理服务1800余次，获得患者及家属书面表扬27次。

2.专科护理：深耕领域，提升护理精度

（1）透析患者护理：参与科室血液透析（HD）及腹膜透析（PD）患者护理工作，熟练掌握透析通路（动静脉内瘘、腹膜透析导管）的维护技巧。对HD患者，每次透析前评估内瘘震颤、杂音，检查穿刺部位皮肤情况，透析中每30分钟监测生命体征（血压、心率、血氧饱和度），及时处理透析中低血压、肌肉痉挛等并发症，年内协助完成HD治疗860余次，并发症处理及时率100%；对PD患者，指导其正确进行换液操作，定期评估导管出口处皮肤，教授无菌操作要点，累计为42名PD患者提供居家护理指导，患者导管相关感染发生率降至1.2%。

（2）尿路结石患者护理：针对尿路结石患者排石期疼痛、血尿等症状，密切观察疼痛部位、性质及血尿颜色，遵医嘱给予解痉止痛药物（如黄体酮、山莨菪碱），指导患者多饮水（每日2000-3000ml）、适当跳跃运动促进排石，累计协助38名患者完成排石治疗，排石成功率达85%；对术后留置双J管患者，重点告知避免剧烈运动、多饮水、定期复查等注意事项，减少双J管移位、脱落风险，年内未发生双J管相关不良事件。

（3）泌尿系统感染患者护理：协助医生完成尿培养标本采集（严格无菌操作，避免标本污染），根据药敏试验结果遵医嘱给药，观察患者尿频、尿急、尿痛等症状改善情况，指导患者注意个人卫生、避免憋尿，累计护理泌尿系统感染患者210人次，治愈率达92%。

3.危重患者抢救：快速响应，协作高效

参与科室危重患者（如AKI合并心力衰竭、尿毒症脑病、严重泌尿系统感染合并感染性休克）的抢救工作，熟练掌握心肺复苏、电除颤、呼吸机使用、血管活性药物泵入等技能。20XX年X月，一名AKI患者突发急性左心衰竭，本人第一时间协助医生建立静脉通路、给予利尿剂及强心药物，同时密切监测患者生命体征，记录尿量变化，配合呼吸机辅助通气，经过4小时抢救，患者病情趋于稳定，成功转入ICU。此类抢救工作中，本人始终保持冷静，严格执行医嘱，与团队协作高效，累计参与危重患者抢救23次，抢救成功率达87%。

（二）患者管理：全周期干预，提升治疗依从性

1.病情监测：动态跟踪，及时预警

建立患者“一人一档”护理记录，每日记录患者生命体征（体温、血压、心率、呼吸）、症状变化（如水肿程度、尿量、疼痛评分）、实验室检查结果（如血肌酐、尿素氮、尿常规），通过数据对比分析病情变化趋势。例如，对CKD3期患者，每周监测血肌酐、尿素氮变化，若发现指标异常升高，及时告知医生调整治疗方案；对前列腺增生术后患者，密切观察尿量及尿液颜色，若出现肉眼血尿或尿量减少，立即排查是否存在术后出血或尿道梗阻，年内通过动态监测及时发现病情变化46次，均得到及时干预。

2.心理护理：疏导情绪，增强信心

泌尿内科患者多需长期治疗，易产生焦虑、抑郁等负面情绪