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2025年门诊护士第一季度理论试卷及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.门诊患者分诊时，下列哪项不属于“红标”（濒危患者）的判断标准？

A.意识丧失

B.呼吸频率＞30次/分

C.收缩压＜90mmHg

D.大动脉搏动消失

答案：B（红标标准：意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止或＜10次/分、收缩压＜70mmHg）

2.门诊输液过程中，患者突发寒战、高热（体温39.5℃），无皮疹及呼吸困难，最可能的反应是？

A.过敏反应

B.发热反应

C.循环负荷过重

D.空气栓塞

答案：B（发热反应典型表现为寒战、高热，无皮疹或呼吸困难；过敏反应多伴皮疹、喘息）

3.执行手卫生时，下列哪种情况需使用手消毒剂而非流动水洗手？

A.接触患者血液后

B.接触患者黏膜前

C.接触清洁物品前

D.手部无可见污染物时

答案：D（手部无可见污染时，优先使用速干手消毒剂；接触血液、黏膜等污染后需流动水洗手）

4.门诊老年患者诉“心慌、手抖、出冷汗”，测血糖3.2mmol/L，首先应采取的措施是？

A.静脉注射50%葡萄糖

B.口服15g葡萄糖片

C.通知医生

D.监测生命体征

答案：B（低血糖意识清醒时优先口服15g快速吸收碳水化合物；昏迷时静脉注射）

5.门诊候诊区发现一名患者突然倒地，意识丧失，无呼吸，护士应首先？

A.立即心肺复苏（CPR）

B.呼叫其他医护人员

C.取除颤仪

D.检查大动脉搏动

答案：A（目击心搏骤停时，立即开始CPR，同时让他人取除颤仪）

6.门诊治疗室紫外线消毒的正确操作是？

A.每次消毒30分钟，累计使用时间＜1000小时

B.消毒时人员需离开，消毒后通风30分钟

C.紫外线灯距离操作台面1.5米

D.每周用95%酒精擦拭灯管

答案：B（紫外线消毒需人员离开，消毒后通风；累计使用时间＜1000小时为旧标准，现行要求按强度监测；距离应≤1米；应用75%酒精擦拭）

7.门诊处方审核时，发现患者年龄78岁，开具“地西泮10mgqn”，最需关注的风险是？

A.肝毒性

B.肾毒性

C.跌倒风险

D.血压升高

答案：C（老年患者使用苯二氮?类药物易致嗜睡、平衡障碍，增加跌倒风险）

8.门诊接种新冠疫苗后，需留观的时间是？

A.15分钟

B.30分钟

C.45分钟

D.60分钟

答案：B（新冠疫苗接种后需留观30分钟，警惕急性过敏反应）

9.门诊患者行青霉素皮试后15分钟，局部皮丘直径1.5cm，周围有伪足，伴瘙痒，应判断为？

A.阴性

B.弱阳性

C.阳性

D.强阳性

答案：C（皮丘直径＞1cm或有伪足、瘙痒为阳性；＞1.5cm伴全身症状为强阳性）

10.门诊雾化吸入治疗时，患者出现剧烈咳嗽，首要处理措施是？

A.继续完成治疗

B.暂停雾化，协助拍背

C.加快雾化流速

D.给予镇咳药

答案：B（剧烈咳嗽可能因雾量过大或药物刺激，需暂停并缓解症状）

11.门诊医疗废物分类中，使用后的一次性压舌板属于？

A.感染性废物

B.病理性废物

C.损伤性废物

D.药物性废物

答案：A（接触患者黏膜的一次性物品属于感染性废物；损伤性废物为针头、刀片等锐器）

12.门诊导诊护士发现一名携带宠物的患者进入候诊区，正确处理是？

A.立即驱离宠物

B.告知“宠物禁止入内，需寄存”

C.允许带入但需约束

D.报告保卫科强制处理

答案：B（需礼貌告知规定，引导患者寄存宠物，避免冲突）

13.门诊患者静脉采血后，局部按压时间应为？

A.12分钟

B.35分钟

C.510分钟

D.1015分钟

答案：B（普通患者按压35分钟；服用抗凝药物者延长至510分钟）

14.门诊发热患者分诊时，体温≥38.5℃且有流行病学史，应引导至？

A.普通内科诊区

B.发热门诊

C.急诊留观室

D.核酸检测点

答案：B（符合发热门诊就诊标准的患者需专人引导至发热门诊）

15.门诊使用电子血压计测量血压时，袖带应捆绑于肘窝上？

A.1cm

B.23cm

C.45cm

D.6cm

答案：B（袖带下缘距肘窝23cm，松紧以能插入1指为宜）

16.门诊患者诉“注射部位疼痛、肿胀，回抽无回血”，最可能的情况是？

A.针头堵塞

B.针头滑出血管外

C.针