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2025年护士考试典型案例题及答案
案例一：慢性心力衰竭急性加重患者的护理
患者资料：张某，男，68岁，因“活动后气促3年，加重伴夜间不能平卧2天”入院。3天前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰，未予重视；既往有高血压病史15年，最高血压180/110mmHg，未规律服用降压药；否认糖尿病、冠心病史。
体格检查：T37.8℃，P118次/分，R28次/分，BP165/105mmHg；端坐呼吸，口唇轻度发绀，颈静脉怒张；双肺底可闻及细湿啰音，心率118次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音；腹软，肝肋下2cm，有压痛；双下肢中度凹陷性水肿。
辅助检查：BNP（脑钠肽）4
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