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护理应急预案理论考试试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.患者突发心跳骤停，现场无除颤仪时，护士首先应采取的措施是（）

A.立即胸外心脏按压

B.呼叫医生并启动急救流程

C.开放气道并人工呼吸

D.建立静脉通道

2.过敏性休克患者急救时，肾上腺素的首选给药方式是（）

A.皮下注射

B.肌内注射

C.静脉推注

D.气管内给药

3.住院患者发生跌倒后，护士评估的首要内容是（）

A.跌倒的时间和地点

B.患者的意识状态和生命体征

C.患者的心理状态

D.环境安全隐患

4.发现患者输液过程中出现空气栓塞，护士应立即采取的体位是（）

A.平卧位

B.左侧头低足高位

C.右侧头高足低位

D.半坐卧位

5.火灾发生时，病房内有行动不便的患者，护士应遵循的疏散原则是（）

A.先转移易燃物品，再转移患者

B.先转移贵重医疗设备，再转移患者

C.先转移病情较轻的患者，再转移危重患者

D.先转移危重患者，再转移病情较轻的患者

6.患者突发大咯血（500ml/24h），护士首要的处理措施是（）

A.立即给予止血药物

B.保持呼吸道通畅，防止窒息

C.建立静脉通道补充血容量

D.监测生命体征

7.新生儿发生窒息时，复苏的正确顺序是（）

A.保暖→清理呼吸道→刺激呼吸→胸外按压→药物治疗

B.清理呼吸道→保暖→刺激呼吸→胸外按压→药物治疗

C.刺激呼吸→清理呼吸道→保暖→胸外按压→药物治疗

D.胸外按压→清理呼吸道→保暖→刺激呼吸→药物治疗

8.患者使用胰岛素后出现低血糖昏迷，护士应首先（）

A.静脉注射50%葡萄糖4060ml

B.口服含糖饮料

C.皮下注射胰高血糖素

D.监测血糖值

9.发现患者发生药物外渗（如化疗药），护士应立即（）

A.局部热敷促进吸收

B.停止输液，回抽外渗药物

C.抬高肢体并按摩

D.更换输液部位继续输注

10.呼吸机突然故障导致患者呼吸困难，护士首先应（）

A.检查呼吸机管路连接

B.立即使用简易呼吸器辅助通气

C.通知设备科维修

D.调整呼吸机参数

11.患者发生张力性气胸，护士协助医生急救时，首要操作是（）

A.胸腔闭式引流

B.高流量吸氧

C.立即用粗针头在患侧第2肋间锁骨中线处穿刺排气

D.监测血氧饱和度

12.输血过程中患者出现寒战、高热、腰痛，首先考虑（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

13.新生儿发生体温不升（36℃），护士应采取的复温措施是（）

A.立即放入37℃温水中浸泡

B.用暖水袋直接接触皮肤保暖

C.放入暖箱，每小时提高箱温0.51℃

D.包裹厚被，室温调至28℃

14.患者突发癫痫持续状态，护士应首先（）

A.约束患者肢体防止受伤

B.放置口咽通气管防止舌咬伤

C.静脉注射地西泮

D.保持呼吸道通畅

15.发现患者发生误吸（如呕吐物），护士应立即（）

A.拍背促进异物排出

B.头偏向一侧，用吸痰管清理呼吸道

C.立即行海姆立克急救法

D.给予高流量吸氧

16.患者使用化疗药物时发生过敏性休克，肾上腺素的推荐剂量是（）

A.0.1mg（1:10000）静脉注射

B.0.30.5mg（1:1000）肌内注射

C.1mg（1:1000）皮下注射

D.2mg（1:10000）静脉滴注

17.病房发生停电时，使用呼吸机的患者应（）

A.等待来电后继续使用呼吸机

B.立即转至备用电源支持的呼吸机

C.使用简易呼吸器手动辅助通气

D.降低氧流量维持基本通气

18.患者发生急性左心衰竭，护士协助取坐位时，应（）

A.双腿下垂，减少回心血量

B.双腿抬高，促进血液回流

C.平卧位，头偏向一侧

D.半坐卧位，床头抬高30°

19.发现患者发生空气栓塞，护士应立即给予的吸氧方式是（）

A.低流量吸氧（12L/min）

B.中流量吸氧（34L/min）

C.高流量吸氧（68L/min）

D.纯氧吸入（1012L/min）

20.患者发生药物过敏性休克，若肾上腺素肌内注射后效果不佳，下一步应（）

A.重复肌内注射相同剂量

B.改为静脉注射0.10.2m