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2025年MRI腰椎间盘膨出试题及答案
一、单项选择题(每题3分,共30分)
1.MRI检查中,腰椎间盘膨出在T2WI上表现为
A.椎间盘内高信号影
B.椎间盘局限性向椎管内突出,压迫硬膜囊
C.椎间盘边缘光滑的软组织影,信号与椎间盘一致
D.椎间盘信号减低,椎间隙变窄
答案:C
解析:腰椎间盘膨出在T2WI上表现为椎间盘边缘光滑的软组织影,信号与椎间盘一致,未超出椎体边缘,不压迫硬膜囊,椎间盘信号一般正常,椎间隙也无明显变窄。A选项椎间盘内高信号影常见于椎间盘退变等;B选项是椎间盘突出的表现;D选项椎间隙变窄不是椎间盘膨出典型表现。
2.腰椎间盘膨出最常见于哪个节段
A.L1-L2
B.L2-L3
C.L3-L4
D.L4-L5及L5-S1
答案:D
解析:腰椎间盘膨出以L4-L5及L5-S1节段最为常见,这两个节段活动度大,承受压力高,容易发生椎间盘退变等问题导致膨出。
3.以下关于腰椎间盘膨出的描述,错误的是
A.多由退变引起
B.可无明显临床症状
C.不会引起神经根受压
D.可通过休息等缓解症状
答案:C
解析:腰椎间盘膨出有时也可压迫神经根引起相应症状,只是相对椎间盘突出压迫神经根的情况较少见。A选项,退变是导致腰椎间盘膨出的常见原因;B选项,部分患者可无明显症状;D选项,通过休息等保守治疗可缓解部分症状。
4.MRI诊断腰椎间盘膨出的优势不包括
A.多平面成像
B.软组织分辨力高
C.能清晰显示椎间盘形态
D.可明确椎间盘膨出的病因
答案:D
解析:MRI能多平面成像、软组织分辨力高,可清晰显示椎间盘形态,但不能明确椎间盘膨出的病因,病因诊断还需结合患者病史等综合判断。
5.在腰椎间盘膨出的MRI图像上,正常椎间盘的信号特点是
A.T1WI高信号,T2WI低信号
B.TlWI低信号,T2WI高信号
C.T1WI和T2WI均为等信号
D.T1WI和T2WI均为高信号
答案:C
解析:正常椎间盘在T1WI和T2WI上均为等信号,当出现病变时信号会发生改变。
6.腰椎间盘膨出患者进行MRI检查时,扫描序列不包括
A.T1WI
B.T2WI
C.脂肪抑制序列
D.增强扫描
答案:D
解析:一般腰椎间盘膨出平扫T1WI、T2WI等序列就可较好显示,增强扫描对诊断腰椎间盘膨出价值不大,主要用于鉴别其他病变,如肿瘤等。
7.腰椎间盘膨出在矢状位MRI图像上表现为
A.椎间盘后缘局限性突出
B.椎间盘后缘对称性增宽
C.椎间盘内可见不规则低信号影
D.硬膜囊受压变形
答案:B
解析:矢状位上腰椎间盘膨出表现为椎间盘后缘对称性增宽,超出椎体后缘。A选项是椎间盘突出表现;C选项椎间盘内不规则低信号影提示椎间盘退变等其他情况;D选项硬膜囊受压变形多见于椎间盘突出。
8.以下哪种情况提示腰椎间盘膨出可能进展为椎间盘突出
A.椎间盘信号减低
B.椎间隙变窄
C.出现下肢放射性疼痛症状
D.椎体骨质增生
答案:C
解析:当腰椎间盘膨出患者出现下肢放射性疼痛症状时,往往提示病情进展,可能已经发展为椎间盘突出,压迫神经根导致疼痛。A、B、D选项不一定意味着会进展为椎间盘突出。
9.对于腰椎间盘膨出的诊断,MRI与CT相比,MRI的优点是
A.对骨质结构显示更清晰
B.可进行横断面、冠状面和矢状面成像
C.辐射剂量低
D.检查费用低
答案:B
解析:MRI可多平面成像,能更全面观察腰椎间盘情况,这是其相对于CT的优势。CT对骨质结构显示更清晰,两者辐射剂量和检查费用各有特点。
10.腰椎间盘膨出患者的MRI图像上,若发现椎间盘内有片状高信号影,可能提示
A.椎间盘退变早期
B.椎间盘出血
C.椎间盘钙化
D.正常表现
答案:A
解析:椎间盘内片状高信号影常见于椎间盘退变早期,随着退变进展信号会进一步改变。椎间盘出血一般为短T1高信号等特殊表现;椎间盘钙化在MRI上表现为低信号影;此表现不是正常表现。
二、多项选择题(每题5分,共25分)
1.腰椎间盘膨出的MRI表现包括
A.椎间盘边缘光滑的软组织影
B.T2WI上椎间盘信号可正常
C.矢状位可见椎间盘后缘对称性增宽
D.可压迫硬膜囊
答案:ABC
解析:腰椎间盘膨出在MRI上表现为椎间盘边缘光滑的软组织影,T2WI信号可正常,矢状位可见后缘对称性增宽,一般不压迫硬膜囊,D选项错误。
2.导致腰椎间盘膨出的因素有
A.腰椎退变
B.外伤
C.遗传因素
D.妊娠
答案:ABCD
解析:腰椎退变是主要原因,外伤可诱发,遗传因素可能使个
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