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(2025年)儿科护理学试题及答案解析

一、单选题（每题1分，共30分）

1.小儿出生后生长发育最迅速的时期是（）

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

E.学龄期

答案：B

解析：婴儿期是小儿出生后生长发育最迅速的时期，此期生长发育迅速，对营养的需求量相对较高，但消化功能尚未成熟，易发生消化紊乱和营养不良。新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎至生后28天，此期小儿脱离母体开始独立生活，适应外界环境的能力较差。幼儿期生长发育速度较婴儿期减慢，但智能发育迅速。学龄前期体格发育稳步增长，智能发育更加迅速。学龄期体格生长速度相对缓慢，除生殖系统外，各系统器官外形均已接近成人。

2.小儿前囟闭合的时间是（）

A.1-1.5岁

B.1.5-2岁

C.2-2.5岁

D.2.5-3岁

E.3-3.5岁

答案：A

解析：前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时约1.5-2.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在1-1.5岁时闭合。后囟出生时即已很小或已闭合，最迟约于生后6-8周闭合。

3.正常小儿开始出乳牙的年龄是（）

A.2-3个月

B.3-4个月

C.4-10个月

D.10-12个月

E.12-18个月

答案：C

解析：乳牙共20颗，约自4-10个月开始萌出，一般2-2.5岁出齐。若12个月后尚未出牙者可视为异常。

4.小儿生长发育的一般规律，不正确的是（）

A.由上到下

B.由近到远

C.由粗到细

D.由低级到高级

E.由复杂到简单

答案：E

解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。例如，小儿先会抬头，后会坐、立、行（由上到下）；先会抬肩、伸臂，后能控制双手的活动（由近到远）；先会用全手掌抓握物品，后能用手指捏取东西（由粗到细）；先学会看、听、感觉事物，再发展到记忆、思维、分析、判断（由低级到高级）；先会画直线，进而能画圆、画人（由简单到复杂）。

5.小儿营养不良时，皮下脂肪最先减少的部位是（）

A.腹部

B.躯干

C.臀部

D.四肢

E.面部

答案：A

解析：小儿营养不良时，皮下脂肪消耗的顺序首先是腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后是面部。故通过测量腹部皮下脂肪厚度可判断小儿营养不良的程度。

6.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（）

A.发热、呕吐的程度

B.腹泻，每日10余次

C.大便蛋花汤样，混有黏液

D.大便镜检有大量脂肪球

E.有水及电解质紊乱

答案：E

解析：轻型腹泻多由饮食因素或肠道外感染引起，以胃肠道症状为主，无脱水及全身中毒症状；重型腹泻多由肠道内感染引起，除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状。发热、呕吐程度、腹泻次数、大便性状及镜检结果等可作为参考，但不是重型与轻型腹泻的主要区别点。

7.小儿鹅口疮的病原是（）

A.腺病毒

B.金黄色葡萄球菌

C.单纯疱疹病毒

D.白色念珠菌

E.链球菌

答案：D

解析：鹅口疮又称雪口病，为白色念珠菌感染所致，多见于新生儿和婴幼儿，营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿易发生。腺病毒可引起咽-结合膜热等疾病；金黄色葡萄球菌可引起皮肤感染、肺炎等；单纯疱疹病毒可引起疱疹性口腔炎；链球菌可引起扁桃体炎、猩红热等。

8.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）

A.迅速复温

B.先快后慢

C.先慢后快

D.逐步复温

E.4-8小时内体温恢复正常

答案：D

解析：新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是逐步复温，循序渐进。若复温过快，可能导致外周血管扩张，有效循环血量不足，引起低血压、肺出血等并发症。轻、中度硬肿的患儿可置于预热至30℃的暖箱中，根据体温恢复情况调节暖箱温度在30-34℃，使患儿6-12小时内恢复正常体温；重度硬肿患儿先以高于患儿体温1-2℃的暖箱温度开始复温，每小时提高箱温0.5-1℃（不超过34℃），使患儿在12-24小时内恢复正常体温。

9.小儿肺炎最常见的类型是（）

A.支气管肺炎

B.大叶性肺炎

C.间质性肺炎

D.毛细支气管炎

E.支原体肺炎

答案：A

解析：支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎，多见于婴幼儿。大叶性肺炎在小儿时期较少见；间质性肺炎可由病毒、支原体等感染引起；毛细支气管炎多见于2岁以下婴幼儿，以喘憋为主要表现；支原体肺炎多见于年长儿。

10.法洛四联症的四种病理畸形中最重要的是（）

A.肺动脉狭窄

B.