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胆囊癌诊疗指南
胆囊癌是起源于胆囊黏膜上皮的恶性肿瘤,占胆道系统恶性肿瘤的80%-95%,其发病率存在地域差异,我国年发病率约为2-3/10万,女性多于男性(男女比约1:3)。由于早期症状隐匿,多数患者确诊时已属中晚期,5年生存率不足5%,是预后最差的消化系统恶性肿瘤之一。以下从流行病学特征、临床表现、诊断标准、分期系统及多学科综合治疗策略等方面展开核心内容阐述。
一、流行病学特征与高危因素
胆囊癌的发生与胆囊慢性炎症刺激、胆道系统解剖异常及遗传易感性密切相关。主要高危因素包括:
1.胆囊结石:约70%-90%的胆囊癌患者合并胆囊结石,结石直径>3cm者癌变风险是<1cm者的10倍
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