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医疗机构废弃物分类管理标准

一、目的与适用范围

为规范医疗机构废弃物的分类、收集、贮存、转运和处置行为,防止疾病传播,保护环境,保障人体健康,特制定本标准。本标准适用于各级各类医疗机构,包括医院、卫生院、门诊部、诊所、医务室、妇幼保健院、急救中心(站)、采供血机构等。

二、医疗机构废弃物的分类

医疗机构废弃物应根据其性质、危害程度及处理方式进行科学分类。

(一)感染性废物

感染性废物是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。主要包括:

*被病人血液、体液、排泄物污染的各种物品,如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。

*医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。

*病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。

*各种废弃的医学标本。

*使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。

(二)病理性废物

病理性废物是指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。主要包括:

*手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。

*医学实验动物的组织、尸体。

*病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

(三)损伤性废物

损伤性废物是指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。主要包括:

*废弃的金属类锐器,如针头、缝合针、针灸针、探针、穿刺针、解剖刀、手术刀、手术锯等。

*废弃的玻璃类锐器,如盖玻片、载玻片、玻璃安瓿等。

*废弃的其他材质类锐器。

(四)药物性废物

药物性废物是指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。主要包括:

*废弃的一般性药品,如抗生素、非处方类药品等。

*废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂。

*废弃的疫苗、血液制品等。

(五)化学性废物

化学性废物是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。主要包括:

*医学影像室、实验室废弃的化学试剂。

*废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。

*废弃的含重金属物质的医疗器械、器具和物品,如含汞血压计、含汞体温计,以及口腔科等使用后的含汞根管治疗材料及其冲洗液等。

三、分类管理的基本要求

(一)源头分类

医疗机构应在医疗废物产生的各个环节,即诊疗科室、实验室、药房等,对废弃物进行严格的源头分类。工作人员应熟悉各类废弃物的分类标准,将不同类别的废弃物分别放入相应的专用收集容器或包装袋中。严禁将不同类别的废弃物混合投放,严禁将医疗废物混入生活垃圾,严禁将生活垃圾混入医疗废物。

(二)收集要求

1.容器与包装:医疗废物应使用符合标准的专用收集容器或包装袋。感染性废物、病理性废物、药物性废物及化学性废物应使用有警示标识的专用黄色包装袋或容器;损伤性废物应使用专用的防刺穿、防渗漏容器。容器或包装袋应完好无损,封口严密。

2.标识清晰:所有收集医疗废物的容器或包装袋上必须有醒目的警示标识和中文标签,标签内容应包括:医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。

3.禁止混放:在收集过程中,应确保各类别医疗废物不被混淆。对于性质特殊、需要特殊处理的医疗废物,应单独收集和标识。

4.日产日清:医疗机构内产生的医疗废物应做到日产日清,及时由专人转运至指定的暂时贮存地点,避免在科室或工作区域长时间存放。

(三)内部转运与暂时贮存

1.转运规范:医疗废物的内部转运应使用专用的封闭式转运工具,转运前后应对转运工具进行清洁和消毒。转运路线应尽量避开人员密集区域。

2.暂时贮存设施:医疗机构应设置符合要求的医疗废物暂时贮存设施,该设施应远离医疗区、食品加工区和人员活动区,并有明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗等安全措施。

3.贮存时限:医疗废物在暂时贮存设施内的贮存时间不得超过规定时限,应及时交由有资质的医疗废物集中处置单位进行处置。

(四)人员培训与职业防护

医疗机构应对所有相关工作人员进行医疗废物分类管理知识和操作技能的培训,使其掌握正确的分类方法、收集流程和安全防护措施。工作人员在处理医疗废物时,必须佩戴符合要求的个人防护用品,如手套、口罩、防护服等,并注意操作规范,避免职业暴露。

四、实施与监督

(一)制度建设

医疗机构应建立健全医疗废物分类管理制度、岗位职责、操作规程和应急预案,并将其纳入医院质量管理体系。

(二)监督检查

医疗机构应定期对本单位医疗废物分类管理工作进行监督检查,对发现的问题及时进行整改。相关管理部门也应加强对辖区内医疗机构废弃物分类管理工作的指导和监督检查。

(三)培训与宣传

持续开展对医务人员、保洁人员及其他相关人员的培训和宣传教育工作

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