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2025年ICU应急预案考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者在ICU突发心跳骤停，心电监护显示室颤，首次电除颤的能量选择（双向波）应为：

A.100J

B.150J

C.200J

D.360J

2.经口气管插管患者发生气道完全梗阻时，最快速有效的判断方法是：

A.观察胸廓起伏

B.听诊双肺呼吸音

C.触摸气管位置是否居中

D.用简易呼吸囊加压通气时阻力极大且无胸廓起伏

3.某ICU患者因呼吸机管道脱落导致低氧血症，SpO?降至82%，首要处理措施是：

A.立即通知医生

B.用简易呼吸囊辅助通气

C.检查管道脱落位置并重新连接

D.提高氧流量至10L/min

4.高钾血症患者出现室性心动过速时，紧急处理应首选：

A.10%葡萄糖酸钙10ml静脉推注

B.50%葡萄糖50ml+胰岛素10U静脉滴注

C.碳酸氢钠100ml静脉滴注

D.血液透析

5.患者因严重创伤致失血性休克，中心静脉压（CVP）0.2kPa（2cmH?O），血压80/50mmHg，首要处理是：

A.快速输注平衡盐溶液500ml

B.静脉推注去甲肾上腺素

C.急查血常规及凝血功能

D.准备紧急手术止血

6.低血糖昏迷患者血糖值通常低于：

A.2.8mmol/L

B.3.9mmol/L

C.4.5mmol/L

D.5.0mmol/L

7.脓毒症休克患者早期目标导向治疗（EGDT）中，中心静脉血氧饱和度（ScvO?）的目标值是：

A.≥65%

B.≥70%

C.≥75%

D.≥80%

8.ICU发生火灾时，所有人员应遵循的首要原则是：

A.立即使用灭火器灭火

B.优先转移贵重医疗设备

C.将患者转移至安全区域

D.关闭门窗防止火势蔓延

9.患者使用血管活性药物（如去甲肾上腺素）时，输液泵突然故障停止工作，护士应立即：

A.更换备用输液泵并重新设置参数

B.手动推注剩余药液维持血压

C.通知医生调整用药方案

D.断开输液管路重新连接

10.气管切开患者套管意外脱出，且无法立即重新置管时，应急措施是：

A.用无菌纱布覆盖切口

B.经口气管插管

C.立即行环甲膜穿刺

D.面罩加压给氧

11.患者因急性左心衰出现严重呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，SpO?85%，首选的氧疗方式是：

A.鼻导管吸氧（5L/min）

B.面罩吸氧（10L/min）

C.无创正压通气（NIPPV）

D.高流量氧疗（60L/min）

12.怀疑患者发生空气栓塞时，应立即采取的体位是：

A.平卧位

B.头低脚高位左侧卧位

C.半坐卧位

D.头高脚低位右侧卧位

13.患者突发癫痫持续状态，首选的抗癫痫药物是：

A.苯妥英钠

B.地西泮

C.丙戊酸钠

D.卡马西平

14.中心静脉导管（CVC）穿刺后患者出现呼吸困难、胸痛、听诊患侧呼吸音消失，最可能的并发症是：

A.气胸

B.血胸

C.空气栓塞

D.导管异位

15.患者因误吸胃内容物导致吸入性肺炎，立即处理措施不包括：

A.头偏向一侧，清除口咽分泌物

B.立即气管插管吸痰

C.静脉推注地塞米松10mg

D.监测血气分析

16.连续性肾脏替代治疗（CRRT）过程中，管路凝血的早期表现是：

A.动脉压（PA）负值增大

B.静脉压（PV）升高

C.跨膜压（TMP）降低

D.滤器颜色变深、可见纤维蛋白沉积

17.患者使用约束带时，需每间隔多长时间评估一次局部血液循环及约束效果：

A.15分钟

B.30分钟

C.1小时

D.2小时

18.新生儿ICU（NICU）早产儿突发呼吸暂停，最快速的处理是：

A.轻弹足底或刺激背部

B.面罩加压给氧

C.气管插管机械通气

D.静脉注射氨茶碱

19.患者因张力性气胸出现严重呼吸困难，急救时应立即：

A.胸腔闭式引流

B.用粗针头在患侧锁骨中线第2肋间穿刺排气

C.高流量吸氧

D.静脉注射利尿剂

20.患者发生药物外渗（如多巴胺），局部出现红肿、疼痛，首要处理是：

A.热敷促进吸收

B.立即停止输液，回抽残留药液

C.局部注射透明质酸酶

D.抬高患肢

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）