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2025年乡村医生农村常用药物使用与药物不良反应预防试题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请选择最符合题意的选项）

1.乡村医生在为一位反复头痛、自诉对阿司匹林过敏的患者开具处方时，应优先考虑选用下列哪种解热镇痛抗炎药？（）

A.布洛芬

B.萘普生

C.双氯芬酸

D.对乙酰氨基酚

2.根据我国《处方管理办法》，乡村医生开具麻醉药品处方时，必须符合的规定是？（）

A.患者凭空医证明件即可购买

B.处方必须使用专用处方笺，每张处方不得超过1日常用量

C.可以通过电话或网络开具电子处方

D.处方无需签名和日期

3.以下哪类药物在老年人中更容易发生药物不良反应，且常需要调整剂量？（）

A.非甾体抗炎药（NSAIDs）

B.作用于中枢神经系统的药物

C.治疗糖尿病的药物

D.以上都是

4.乡村医生在给一位患有高血压和冠心病的患者长期服用某种降压药时，发现患者出现明显咳嗽症状，应高度怀疑该患者可能出现了哪种不良反应？（）

A.低血压

B.心力衰竭

C.呼吸道感染

D.干咳（提示可能为ACEI类药物）

5.为预防糖尿病患者发生低血糖，在指导患者使用胰岛素治疗时，乡村医生应特别强调？（）

A.晚餐前必须注射胰岛素

B.注射胰岛素后必须立即进食

C.若运动量大，应减少胰岛素剂量

D.晚上睡觉前不宜使用胰岛素

6.乡村医生接诊一位急性腹泻患者，患者伴有发热、腹痛。为快速止泻，应首选的药物是？（）

A.阿托品

B.蒙脱石散

C.非甾体抗炎药

D.口服补液盐

7.给药途径的选择会影响药物起效速度和作用持续时间。下列说法错误的是？（）

A.静脉注射起效最快，无首过效应

B.口服给药方便，但吸收受多种因素影响

C.肌肉注射吸收慢于皮下注射

D.外用给药主要用于局部治疗，全身吸收少

8.乡村医生在用药前询问患者病史时，以下哪项信息对于避免药物不良反应至关重要？（）

A.患者的职业

B.患者的身高体重

C.患者的药物过敏史

D.患者的家庭住址

9.关于抗生素的使用，以下哪项原则是错误的？（）

A.应根据细菌培养和药敏试验结果选用

B.应确保足够的剂量和疗程

C.应尽量选用广谱抗生素以扩大覆盖面

D.应避免长期滥用，尤其是预防性使用

10.患者在使用某种药物后出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状，乡村医生应立即采取的措施是？（）

A.告知患者可能只是普通过敏，继续观察

B.立即停药，并给予抗组胺药对症处理

C.继续用药，观察几天看是否好转

D.给予糖皮质激素快速控制症状

二、判断题（请判断下列说法的正误）

1.处方审核时，乡村医生只需关注药物是否超量即可，剂量计算错误不是严重问题。（）

2.所有药物都可能出现不良反应，因此用药前不必过于担心。（）

3.特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、儿童用药，必须严格遵循说明书推荐的常规剂量。（）

4.药物不良反应通常发生在用药初期，因此用药后应密切监测一段时间。（）

5.药物储存时，只要放在阴凉干燥处即可，无需注意避光要求。（）

6.发生药物严重不良反应时，乡村医生应立即停药，并按照规定向当地药品不良反应监测中心报告。（）

7.口服给药比注射给药更安全，因为注射可能引起感染或过敏。（）

8.患者同时使用多种药物时，只要没有明显的相互作用，就可以随意合并使用。（）

9.中成药是纯天然的，一般不会引起药物不良反应，可以放心联合使用。（）

10.告知患者药物可能的不良反应，会降低患者的治疗依从性，因此应尽量避免。（）

三、简答题

1.简述乡村医生在给患者开具处方前，需要询问哪些重要的既往用药史和过敏史？

2.列举至少三种不同类型的药物不良反应，并简述其特点。

3.在农村地区，由于医疗资源相对有限，乡村医生在处理药物不良反应时，应采取哪些基本的应对和急救措施？

4.为了提高农村居民的合理用药水平，乡村医生在日常诊疗中可以采取哪些具体的患者教育措施？

四、案例分析题

患者，男，65岁，农民，因“咳嗽、咳痰10天，加重伴发热3天”来诊。自诉有慢性支气管炎病史20年，长期吸烟。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及湿啰音。实验室检查：血常规白细胞计数升高。乡村医生诊断为“社区获得性肺炎”，考虑