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2025年第一季度医疗质量分析评价
我院医疗质量管理领导小组与临床科室、护理部对全院临床及辅助科室进行了为期半天的医疗质量考核检查。此次检查采用查看资料及实施记录、现场患者满意度调查等相结合的办法，对各科室管理、对科室管理、工作质量、医疗质量、业务水平、服务态度等方面进行了考核。各项制度基本落实，但也存在有许多问题具体如下：
(一)普遍存在问题
1、医务人员对法律法规、核心制度掌握不全面。
2、“三基三严”知识掌握不熟练。
3、年轻医务人员与患者沟通技巧缺乏，未充分履行知情告知。部分患者对主管医生、诊断治疗方案。
4、病例书写内涵质量较差。
(二)、各科室存在个别问题
内科：1、不能按时限要求完成入院记录及病程记录
2、个别报告单诊断过于简单
外科：1、术前医生查看患者记录不全
3、手术记录不及时
妇科：1、三级医生查房制度落实不好影像科：报告单字迹潦草
(二)相关原因分析
1、职能部门监管力度不够
2、科主任把主要精力放在业务上，行政管理力度不够
3、医生法律法规知识培训力度不够
三、整改措施
1、医务科要加大督查及监管力度
2、强化医务人员医疗质量意识
3、医务科进一步完善各项管理制度
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