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2025年第四季度医疗质量检查情况分析

我院展开了针对医疗质量和医疗安全的检查工作，在第四季度医疗质量检查中，发现在门诊、住院病历管理、医疗安全、药占比超标等方面存在部分问题，包括：

1、医疗文书的书写质量仍然存在少数缺陷。

2、记录本记录不全面或记录不符合规范。

3存在的医疗服务缺陷和安全隐患：医患沟通不到位。

整改措施：针对第四季度检查中发现的问题，我们做出

相应整改：

1、督促医生医疗文书的书写不但要及时完成，而且要注意科学性，并要求在患者出院后24小时内科室必须写好病历。

2、门诊记录本要求记录及时、完善。

3、严格按照医院相关管理规定，规范收治病人，不得以任何理由超范围收治。

4、医务人员要从自身查找问题，不断提高服务质量，切实做好为病人服务。

通过医疗质量检查反映出我们平时的工作中还有许多地方需要改进，门诊医生要抓好各个环节的质量控制，对存在的问题，要整改落实，责任到人。同时，医疗质量检查工作的开展对于促进我院质量持续改进是非常有必要的，不断提高医疗质量和服务水平。

**县**卫生院

医疗质量安全领导小组

2025年12月30日