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2025年中医肛肠科手术技能考核高频考点冲刺试卷
考试时间:______分钟总分:______分姓名:______
一、选择题(每题2分,共20分)
1.根据中医经络理论,肛门直肠部的主要循行经脉不包括以下哪一条?
A.足阳明胃经
B.足少阳胆经
C.足太阳膀胱经
D.足太阴脾经
2.对于混合痔的内痔部分,常用的中医外治法中,哪种方法主要适用于II期内痔,以收敛固涩为主?
A.蛤蜊散外敷
B.消炎软膏外涂
C.雄黄散填塞
D.蛇床子熏洗
3.肛裂最主要的临床特征是?
A.肛门肿块
B.肛门流脓
C.排便时及排便后剧烈疼痛
D.肛门出血呈鲜红色
4.挂线疗法主要用于治疗哪种肛肠疾病?
A.内痔
B.肛周脓肿
C.肛瘘
D.肛门直肠息肉
5.进行肛周手术前,为预防术后尿潴留,术前准备中哪项措施尤为重要?
A.肛门指检
B.充分镇静止痛
C.膀胱适度充盈
D.使用抗生素
6.肛瘘手术中,探针探入瘘管的方向应遵循什么原则?
A.顺时针方向
B.逆时针方向
C.沿阻力最大方向
D.随意探入
7.PPH手术中,环形切除黏膜和黏膜下组织的主要目的是?
A.切除病变组织
B.恢复肛门括约肌功能
C.减少肛门直肠下端血供,降低组织张力
D.防止术后出血
8.肛门手术术后出现发热、寒战、伤口红肿、流脓等表现,最可能的并发症是?
A.出血
B.尿潴留
C.感染
D.肛门狭窄
9.术后预防切口出血,除了结扎止血外,哪项措施有助于减少局部出血?
A.过度牵拉组织
B.保持局部引流通畅
C.早期活动
D.使用过紧的包扎
10.中医认为,肛瘘术后为促进创面愈合,内服中药时,常选用具有活血化瘀、托毒生肌作用的方剂,其治则属于?
A.泻火解毒
B.理气活血
C.扶正祛邪,托里透脓
D.清热利湿
二、填空题(每空1分,共15分)
1.肛门直肠的生理功能主要包括排便、排气和__________________。
2.肛裂的疼痛特点是典型的__________________性疼痛,常伴有__________________。
3.肛瘘按病理分类,可分为__________________、__________________和__________________三类。
4.肛门手术常用的麻醉方式包括局麻、腰俞麻醉和__________________。
5.肛门手术术后护理中,为预防压疮,应采取__________________卧位,并定时更换体位。
6.肛门手术后出现排便困难,肛门坠胀,可能提示__________________的发生。
7.使用电刀进行肛肠手术时,为防止烧伤,应注意功率调节和__________________。
8.中医治疗肛肠疾病强调__________________与__________________相结合。
三、名词解释(每题3分,共12分)
1.肛裂
2.挂线疗法
3.PPH手术
4.肛门直肠狭窄
四、简答题(每题5分,共20分)
1.简述肛裂的中医辨证分型及主要治法。
2.简述肛瘘手术前的主要准备工作有哪些?
3.简述肛肠手术后常见并发症有哪些?并分别提出预防措施。
4.简述直肠指检在肛肠科临床诊断中的主要意义。
五、论述题(10分)
结合中医理论,论述在肛肠手术后如何进行合理的中医调治,以促进创面愈合和功能恢复。
试卷答案
一、选择题
1.D
2.C
3.C
4.C
5.C
6.C
7.C
8.C
9.B
10.C
二、填空题
1.感觉
2.排列,便后加重
3.肛管型,肛周型,肛门直肠型
4.全身麻醉
5.侧,俯
6.肛门直肠狭窄
7.组织接触时间
8.辨证论治,手术疗法
三、名词解释
1.肛裂:指齿状线以下肛管皮肤层裂开形成的慢性溃疡。
2.挂线疗法:利用线索缓慢切开肛瘘管道的一种治疗方法,适用于不宜一次性彻底切开的低位或部分高位肛瘘。
3.PPH手术:即吻合器痔上黏膜环切术,通过吻合器切除直肠下端部分松弛黏膜,并阻断痔核血供,同时悬吊肛垫组织,用于治疗II-IV度内痔。
4.肛门直肠狭窄:指肛门或直肠腔道因瘢痕收缩导致管腔变窄。
四、简答题
1.答
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