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医疗保障基金使用监督管理条例学习测试题及参考答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》（以下简称《条例》），医疗保障基金使用应当遵循的原则不包括（）。

A.合法

B.安全

C.公开

D.便民

2.《条例》规定，医疗保障基金支付范围由（）依法组织制定。

A.国务院医疗保障行政部门

B.省级医疗保障行政部门

C.统筹地区医疗保障行政部门

D.定点医药机构

3.定点医药机构应当按照规定保管的医疗保障基金使用有关资料，保存期限最低为（）。

A.1年

B.3年

C.5年

D.10年

4.参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药，并主动出示接受查验。因特殊原因需要委托他人代为购药的，应当提供（）。

A.委托人身份证

B.受托人身份证

C.委托人和受托人的身份证

D.委托人的医疗保障凭证和受托人身份证

5.医疗保障行政部门实施监督检查时，被检查对象应当（）。

A.提供相关资料，配合检查，但有权拒绝无关询问

B.如实提供相关资料和信息，不得拒绝、阻碍检查或者谎报、瞒报

C.仅需提供书面资料，无需接受现场核查

D.在检查人员未出示证件时有权拒绝配合

6.定点医药机构违反《条例》规定，造成医疗保障基金重大损失或者其他严重不良社会影响的，对其法定代表人或者主要负责人（）年内禁止从事定点医药机构管理活动。

A.1

B.3

C.5

D.10

7.参保人员将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用，造成医疗保障基金损失的，由医疗保障行政部门责令改正；属于参保人员的，暂停其医疗费用联网结算（）个月。

A.1-3

B.3-6

C.6-12

D.12-24

8.医疗保障行政部门进行监督检查时，应当由（）以上工作人员共同进行。

A.1名

B.2名

C.3名

D.5名

9.定点医药机构应当按照规定向医疗保障行政部门报告（）等情况。

A.药品库存

B.医疗服务成本

C.医疗保障基金使用

D.医务人员薪酬

10.医疗保障基金专款专用，任何组织和个人不得（）。

A.挤占挪用

B.投资运营

C.购买国债

D.用于公共卫生支出

11.医疗保障行政部门对违反《条例》的行为作出行政处罚决定前，应当（）。

A.直接下达处罚通知书

B.告知当事人作出行政处罚决定的事实、理由及依据，并告知当事人依法享有的权利

C.仅口头通知当事人

D.要求当事人提交书面申辩材料

12.定点医药机构通过诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药，虚构医药服务项目等方式骗取医疗保障基金支出的，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额（）的罚款。

A.1倍以上2倍以下

B.2倍以上5倍以下

C.3倍以上5倍以下

D.5倍以上10倍以下

13.医疗保障基金使用监督管理实行（）相结合的方式。

A.政府监管、社会监督、行业自律和个人守信

B.政府监管、部门联合、社会举报

C.行政监管、内部审计、公众参与

D.日常检查、专项检查、飞行检查

14.医疗保障经办机构应当建立健全业务、财务、安全和风险管理制度，做好服务协议管理、费用监控、基金拨付、待遇审核及支付等工作，并定期向社会公开（）等情况，接受社会监督。

A.医疗保障基金的收入、支出、结余

B.定点医药机构的考核结果

C.参保人员的个人消费

D.医务人员的服务质量

15.参保人员利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益的，由医疗保障行政部门责令改正；造成医疗保障基金损失的，（）。

A.暂停其医疗费用联网结算3-6个月

B.处骗取金额2倍以上5倍以下罚款

C.暂停其医疗费用联网结算6-12个月

D.由公安机关依法给予治安管理处罚

16.医疗保障行政部门开展监督检查，可以采取的措施不包括（）。

A.进入现场检查

B.询问有关人员

C.复制与被调查事项相关的资料

D.查封、扣押所有与被调查事项相关的设备

17.定点医药机构未按照规定向参保人员提供医疗保障基金使用情况查询服务的，由医疗保障行政部门责令改正，并可以处（）的罚款。

A.1万元以下

B.2万元以下

C.5万元以下

D.10万元以下

18.医疗保障经办机构通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明