踝骨关节病多学科决策模式中国专家共识（2025版）.docx

研究报告

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踝骨关节病多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、总则

1.踝骨关节病的定义与分类

踝骨关节病是一种常见的慢性关节疾病，主要发生在踝关节，包括踝关节软骨的退变、关节炎症、骨赘形成以及关节周围软组织的损伤等。根据病因和病理变化的不同，踝骨关节病可以细分为多种类型。首先，根据病因，踝骨关节病可分为原发性和继发性两种。原发性踝骨关节病多见于中老年人，与关节软骨的自然退变有关，而继发性踝骨关节病则可能由创伤、感染、代谢性疾病等因素引起。其次，根据病理变化，踝骨关节病可分为骨关节炎、滑膜炎、关节软骨损伤、骨性关节炎等。其中，骨关节炎是最常见的类型，表现为关节软骨的退变和骨赘形成，导致关节疼痛、僵硬和活动受限。滑膜炎则是指关节滑膜的炎症反应，常伴有关节肿胀和积液。关节软骨损伤和骨性关节炎则分别指关节软骨的直接损伤和骨质的退变。

在踝骨关节病的分类中，根据病情的严重程度和病变范围，又可分为轻度、中度和重度。轻度踝骨关节病通常表现为关节轻度疼痛和僵硬，活动时疼痛加剧，但关节功能基本正常。中度踝骨关节病则疼痛和僵硬程度加重，关节活动受限，可能出现关节肿胀和积液。重度踝骨关节病则关节疼痛剧烈，活动受限明显，甚至可能出现关节畸形和功能障碍。此外，踝骨关节病还可根据发病部位和病因进行更详细的分类，如距骨骨关节炎、跟骨骨关节炎、踝关节滑膜炎等。

踝骨关节病