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医疗保障基金使用监督管理条例试卷及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》（以下简称《条例》），医疗保障基金使用应当坚持的原则不包括（）。

A.合法、安全

B.公开、便民

C.高效、可持续

D.盈利优先

2.《条例》规定，医疗保障基金使用监督管理实行（）。

A.政府监管、社会监督、行业自律和个人守信相结合

B.政府主导、部门协同、社会参与

C.行政监管为主，司法衔接为辅

D.定点医药机构自我管理为主

3.医疗保障行政部门对医疗保障基金使用开展监督检查时，被检查对象应当（）。

A.提供与被检查事项相关的文件资料

B.拒绝无关人员进入检查现场

C.要求检查人员出示工作证件即可，无需配合

D.对检查结果有异议时，可拒绝签字确认

4.定点医药机构应当按照规定保管的医疗保障基金使用有关资料，保存期限不少于（）。

A.1年

B.3年

C.5年

D.10年

5.参保人员使用医疗保障凭证时，应当（）。

A.仅限于本人使用

B.可转借直系亲属使用

C.可在定点医药机构之间转让

D.可用于购买非医疗用品

6.医疗保障行政部门进行监督检查时，无权采取的措施是（）。

A.查阅、复制与被检查事项相关的财务账目

B.询问与被检查事项有关的人员

C.对可能被转移、隐匿或者灭失的资料予以查封、扣押

D.直接冻结定点医药机构银行账户

7.定点医药机构通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书等方式骗取医疗保障基金支出的，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额（）的罚款。

A.1倍以上2倍以下

B.2倍以上5倍以下

C.3倍以上5倍以下

D.5倍以上10倍以下

8.参保人员将本人医疗保障凭证交由他人冒名使用，造成医疗保障基金损失的，由医疗保障行政部门责令退回，并处（）的罚款。

A.1000元以下

B.2000元以上5000元以下

C.骗取金额2倍以上5倍以下

D.5000元以上1万元以下

9.医疗保障基金的主要组成部分不包括（）。

A.基本医疗保险基金

B.生育保险基金

C.医疗救助基金

D.商业健康保险基金

10.定点医药机构应当建立医疗保障基金使用（）制度，定期检查本单位医疗保障基金使用情况。

A.内部监督管理

B.外部审计

C.风险预警

D.信息公开

11.医疗保障行政部门应当畅通举报渠道，对查证属实的举报，按照规定给予举报人（）。

A.物质奖励

B.荣誉表彰

C.物质奖励和荣誉表彰

D.保密承诺

12.定点医药机构未按照规定向医疗保障行政部门报告的，由医疗保障行政部门责令改正；拒不改正的，处（）的罚款。

A.1万元以上2万元以下

B.1万元以上3万元以下

C.2万元以上5万元以下

D.5万元以上10万元以下

13.医疗保障基金使用监督管理的首要目标是（）。

A.提高基金使用效率

B.保障基金安全

C.维护参保人员权益

D.规范医药服务行为

14.参保人员利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益的，由医疗保障行政部门责令改正；造成医疗保障基金损失的，责令退回；属于参保人员的，暂停其医疗费用联网结算（）。

A.1个月至3个月

B.3个月至6个月

C.6个月至12个月

D.12个月至24个月

15.医疗保障行政部门实施监督检查，被检查对象拒绝、阻碍调查的，由医疗保障行政部门责令改正，给予警告；拒不改正的，处（）的罚款。

A.1万元以上2万元以下

B.2万元以上5万元以下

C.5万元以上10万元以下

D.10万元以上20万元以下

16.《条例》规定，医疗保障基金使用监督管理工作由（）负责统筹协调。

A.国务院医疗保障行政部门

B.县级以上地方人民政府

C.卫生健康主管部门

D.财政部门

17.定点医药机构应当按照（）提供医药服务，提高服务质量。

A.自身经营需求

B.医疗保障行政部门要求

C.诊疗规范和服务协议

D.患者要求

18.医疗保障行政部门进行监督检查时，检查人员不得少于（），并应当出示执法证件。

A.1人

B.2人

C.3人

D.4人

19.对涉嫌骗取医疗保障基金支出的定点医药机构，医疗保障行政部