研究报告
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回旋形脉络膜萎缩多学科决策模式中国专家共识(2025版)
一、背景与概述
1.1.回旋形脉络膜萎缩的定义与分类
回旋形脉络膜萎缩(circinatechoroidatrophy,CCA)是一种罕见的视网膜色素变性病变,主要表现为脉络膜萎缩和视网膜色素上皮层(RPE)的病变。这种疾病通常在成年早期发病,男女发病率相当。据相关研究显示,CCA的发病率约为1/100000,患者年龄分布较广,但以40-60岁年龄段较为常见。
CCA的病理特征主要包括脉络膜毛细血管层的破坏、RPE细胞的减少以及脉络膜萎缩。病变通常呈环形分布,以赤道部为中心,逐渐向周边扩展。根据病变的形态和分布,CCA可分为以下几种类型:单纯型、混合型、网状型和弥漫型。单纯型CCA病变较为局限,主要表现为脉络膜萎缩;混合型CCA则同时伴有脉络膜萎缩和RPE细胞的减少;网状型CCA病变呈网状分布,RPE细胞减少明显;弥漫型CCA病变范围广泛,累及整个眼底。
临床上,CCA患者常表现为视力下降、视野缺损和中心暗点等症状。具体案例:患者男性,45岁,主诉视力逐渐下降,伴中心暗点。眼科检查发现,患者眼底可见明显的环形萎缩区,位于赤道部,病变区视网膜变薄,血管减少。经进一步检查,诊断为回旋形脉络膜萎缩。患者接受了药物治疗和定期随访,病情得到一定程度的控制。
CCA的确切病因尚不明确,可
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