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2025年急诊医学部应急预案培训考核试卷(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.成人心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例应为：

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.10:1

2.患者因蜂蜇后出现喉头水肿、血压80/50mmHg，首要处理措施是：

A.立即静脉注射地塞米松

B.快速补液扩容

C.肌内注射肾上腺素0.3~0.5mg（1:1000）

D.气管插管建立气道

3.对怀疑急性心肌梗死（AMI）的患者，首次心电图检查应在到达急诊后多久内完成？

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.20分钟

4.创伤患者出现喷射状动脉出血，最有效的止血方法是：

A.加压包扎

B.止血带止血

C.指压止血

D.填塞止血

5.群体性事件中，批量伤员（≥10人）的第一响应责任人是：

A.急诊科护士长

B.急诊科主任

C.现场最高年资医师

D.医院应急办主任

6.患者误服有机磷农药后出现瞳孔缩小、流涎、肌颤，首选解毒药是：

A.阿托品+解磷定

B.纳洛酮

C.亚甲蓝

D.维生素K1

7.对非创伤性心脏骤停患者，除颤的最佳时机是：

A.确认心脏骤停后立即除颤

B.完成2分钟CPR后除颤

C.建立静脉通路后除颤

D.等待上级医师到场指导后除颤

8.烧伤患者出现烦躁、口渴、尿量20ml/h（成人），提示：

A.疼痛刺激

B.血容量不足

C.脑水肿

D.应激性高血糖

9.急性脑卒中患者静脉溶栓（rt-PA）的时间窗是：

A.发病后2小时内

B.发病后4.5小时内

C.发病后6小时内

D.发病后12小时内

10.过敏性休克患者经肾上腺素治疗后血压仍低，应首选：

A.多巴胺静脉滴注

B.去甲肾上腺素静脉滴注

C.氢化可的松静脉注射

D.继续肌内注射肾上腺素

11.创伤患者怀疑颈椎损伤时，开放气道的正确方法是：

A.仰头提颏法

B.托颌法（双手托颌）

C.仰头抬颈法

D.气管插管（无需固定颈椎）

12.群体性事件中，使用START分拣法时，呼吸频率＞30次/分的伤员应标记为：

A.红色（立即处理）

B.黄色（延迟处理）

C.绿色（轻伤）

D.黑色（死亡/濒死）

13.患者因一氧化碳中毒入院，血气分析提示碳氧血红蛋白（COHb）35%，首要治疗是：

A.高压氧治疗

B.面罩高流量吸氧（10L/min）

C.静脉注射纳洛酮

D.亚甲蓝静脉注射

14.急性左心衰竭患者出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，首选药物是：

A.呋塞米+吗啡+硝酸甘油

B.毛花苷丙+多巴胺

C.氨茶碱+地塞米松

D.螺内酯+美托洛尔

15.对意识不清的误服强酸患者，禁忌的处理是：

A.口服牛奶或蛋清

B.催吐

C.静脉补液

D.监测生命体征

16.张力性气胸的紧急处理是：

A.胸腔闭式引流

B.粗针头锁骨中线第2肋间穿刺排气

C.面罩吸氧

D.静脉注射抗生素

17.新生儿窒息复苏时，胸外按压的深度应为：

A.1cm

B.2cm

C.胸廓前后径的1/3

D.3cm

18.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者的首要治疗是：

A.静脉注射胰岛素（负荷量）

B.快速补液（生理盐水）

C.补碱纠正酸中毒

D.补钾

19.患者突发意识丧失、大动脉搏动消失，心电监护显示室颤，应立即：

A.胸外按压

B.静脉注射胺碘酮

C.非同步电除颤（双向波120-200J）

D.同步电复律

20.成批伤员转运时，红色标记患者的转运优先级是：

A.第一优先（15分钟内转运）

B.第二优先（30分钟内转运）

C.第三优先（1小时内转运）

D.暂缓转运（待病情稳定）

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.心肺复苏质量的关键指标包括：

A.按压频率100-120次/分

B.按压深度5-6cm（成人）

C.按压后胸廓完全回弹

D.中断按压时间＜10秒

2.过敏性休克的临床表现包括：

A.喉头水肿、呼吸困难

B.血压＜90/60mmHg或较基础值下降＞30%

C.皮肤潮红、荨麻疹

D.腹痛、腹泻

3.创伤患者的“致命三联征”包