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·550·浙江中医杂志2025年6月第60卷第6期
浙派中医
浙江温补学派学术特色探析
12#3
冯丹丹朱杭溢傅睿
1永康市第一人民医院浙江永康321300
2永康市中医院浙江永康321300
3浙江省立同德医院浙江杭州310007
摘要浙派中医的温补学派，以善用温补治法为其临证特色，是浙派中医史上非常重要的学术流派之一。它
始于明代，盛于清代，延至当代。其学术特色以脾肾和命门水火作为研究重点，突出温养补虚之法，遣方制药
善用甘温之品，并强调温阳之中兼以补阴。通过研究整理浙江温补学派相关医家医学著作，从尊崇命门学
说、重视阴阳水火、善用甘温补虚、强调阴阳并补四个方面对浙江温补学派学术特色进行探讨。
关键词温补学派浙派中医学术思想赵献可张景岳
[1][3]129
温补学派是浙派中医的代表性学派之一。浙江温疾病治疗，如“真阴虚者，惟六味地黄以补肾水”“有
[3]87
补学派始于明代，当时受刘河间“六气皆能化火”、朱丹肾虚不能纳气归原……八味丸主之”“八味丸治命门
[3]75
溪滋阴学说的影响，许多医家常用寒凉滋阴的药物，易火衰”，在肾阴、肾阳及命门水火等的基础上构建了
导致人体脾胃阳气损伤，以薛己为代表的一批医家，旗一个治疗体系。张景岳则以命门为真阴之脏，内蕴元阴
帜鲜明地对这种时弊提出批判。该学派以虞抟、赵献可、元阳，与人体元精元气关系密切；同时认为命门为水火
张景岳、高鼓峰、吕留良、冯兆张、陈士铎等为代表人物，之宅，藏精化气之所。此理论独树一帜，在明代中后期形
以命门学说的创新与完善为标志，以倡导温补为临床治成广泛传播，并对后世医学产生深远影响。
疗方法，以《医贯》《景岳全书》《四明心法》等作为代表2重视阴阳水火
性著作，在明代后期及清代初中期造成广泛影响，形成浙江温补学派十分重视阴阳，如虞抟在《医学正
[2]3-7
了一批传承和发展温补学派学术思想的医家。兹将浙派传》中以朱丹溪的“阳常有余、阴常不足”理论为引，
中医温补学派的学术特色介绍如下。认为阴阳不能用简单孤立、对立的概念来认识，也不能
1尊崇命门学说将气与阳、血与阴简单对等，并在《阴阳气血有余不足
浙江温补学派医家尤为重视命门学说，对“命门学论》中进一步提出“阳中有阴、阴中亦有阳”的理论。而张
说”的理论创新是其对中医学术发展的重要贡献。他们景岳认为医学之道简而言之“曰阴阳而已”。赵献可则以
在继承历代医家研究成果的基础上，吸收儒家理学思阴阳为体，水火为用，将命门先天之真阴真阳与后天肾
想、道家学说，重视医易学说理论，尊崇人体命门的作水（阴）肾火（阳）密切关联，以“水火”指代“
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