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深反射检查
考官提问:
什么叫上神经元?什么叫下神经元?(1分)
学生回答:
①、上神经元的胞体主要位于大脑皮区的锥体细胞。上神经元损伤引
起的随意,伴有肌张力增高,呈痉挛性;深反射亢进;浅反射(如腹壁反射、
提睾反射等)减弱或;可出现病理反射。
②、下神经元:指脊髓前角细胞,脑神经核及其发出的神经轴突,是接受锥体
束,锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路。脑神经核和脊髓前角
细胞,它们的突分别组成脑神经和脊神经,支配全身骨骼肌的随意。下神经元受损
时,由于肌失去神经支配,肌张力降低,呈弛缓性;肌因营养而萎缩;因为所有反
射弧都中断,浅、深反射均;无病理反射。损伤后特点:肌肉张力降低(弛缓性瘫
痪),腱反射减弱或,肌肉有萎缩,无病理反射,肌电图示神经传导速度异常和失神经
支配电位。
考官提问:
一侧大脑中动脉时,对侧肢体会怎样?为什么?(1分)
学生回答:
大脑中动脉主干主要供应额、顶、颞叶外侧、豆状核和内囊,病损时可在病变对侧有严
重偏瘫、感觉、偏盲,有时可有失语,但其浅支病损时无感觉。
考官提问:
检查神经反射时应注意事项。(1分)
学生回答:
检查者叩击力量要均等,两侧要对比。
考官提问:
何为深反射?
学生回答:
刺激骨膜、肌腱引起的反射是通过深部感受器完成的,故称深反射。
考官提问:
深反射减弱或的病因有哪些?
学生回答:
深反射减弱或:反射弧的任何部位的中断可产生深反射或减弱或。深反射的减
弱或是下神经元的一个重要体征。麻醉、、熟睡、脑脊髓的断联休克期、
大量药物也可使深反射减弱或。精神紧张或注意力集中于位,可使反射
受到抑制,可用转移注意力的方法克服。
考官提醒:
神经反射——深反射检查(肱二头肌、膝腱、跟腱反射)(18分)
(1)肱二头肌反射(6分)
①检查方法正确:被检查者前臂屈曲90度,检查者以左拇指置于被检者肘部肱二头肌
deepreflecti
on
examination
Examinerquestions:
Whatisanuppermotorneuron?Whatisalowermotorneuron?(1point)
Studentanswer:
1.Thecellbodiesofuppermotorneuronsaremainlylocatedinthepyramidalcellsofthemotorareaofthe
cerebralcortex.Paralysisofvoluntarymovementcausedbyuppermotorneuro
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