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6月输血不良反应及静脉用药错误应急预案处理试卷N0N4

一、单选题

1.输血过程中最常见的不良反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

答案：A。发热反应是输血过程中最常见的不良反应，多因致热原、免疫反应等引起。其他选项中，过敏反应多表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；溶血反应后果严重，较少见；细菌污染反应也相对少见。

2.发生输血不良反应时，首先应采取的措施是（）

A.停止输血

B.报告医生

C.更换输液器

D.监测生命体征

答案：A。一旦发生输血不良反应，首要措施是立即停止输血，以避免继续输入可能导致不良反应加重的血液成分，然后再进行报告医生、更换输液器、监测生命体征等后续操作。

3.静脉用药错误发现后，应立即（）

A.继续输液观察

B.停止用药

C.调整用药剂量

D.更换药物

答案：B。静脉用药错误后，必须马上停止用药，防止错误用药进一步对患者造成伤害，之后再根据具体情况进行评估和处理。

4.怀疑溶血反应时，应采取的措施不包括（）

A.立即停止输血

B.碱化尿液

C.加快输血速度

D.密切观察生命体征

答案：C。怀疑溶血反应时，要立即停止输血，碱化尿液以防止血红蛋白在肾小管沉积，密切观察生命体征。加快输血速度会使更多的异型血输入，加重溶血反应，是错误的做法。

5.输血不良反应处理记录应在（）内完成。

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：B。输血不良反应处理记录应在24小时内完成，以便及时准确地记录整个处理过程和患者情况，为后续治疗和分析提供依据。

二、多选题

1.输血不良反应包括（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：ABCD。输血不良反应有多种类型，发热反应较为常见；过敏反应可因患者对血液中的某些成分过敏引起；溶血反应是严重的不良反应；循环负荷过重多见于大量快速输血时，心脏负担加重。

2.静脉用药错误可能的原因有（）

A.医嘱录入错误

B.药品摆放混乱

C.护士操作失误

D.患者自行调整输液速度

答案：ABC。医嘱录入错误会导致用药信息错误；药品摆放混乱容易使护士拿错药；护士操作失误如未严格执行查对制度等也会造成用药错误。患者自行调整输液速度一般不属于用药错误的范畴，主要影响的是输液速度。

3.发生输血过敏反应时，可采取的措施有（）

A.停止输血

B.皮下注射肾上腺素

C.给予抗过敏药物

D.密切观察病情变化

答案：ABCD。发生输血过敏反应时，首先停止输血，防止过敏进一步加重。皮下注射肾上腺素可缓解过敏症状，同时给予抗过敏药物如抗组胺药等。密切观察病情变化有助于及时发现病情进展并采取相应措施。

4.静脉用药错误后，应采取的措施包括（）

A.立即停止用药

B.报告医生

C.保留剩余药液和输液器具

D.对患者进行观察和评估

答案：ABCD。发现静脉用药错误后，立即停止用药是关键，然后报告医生进行专业处理。保留剩余药液和输液器具便于后续分析错误原因，对患者进行观察和评估以了解错误用药对患者的影响。

5.输血过程中出现循环负荷过重时，应（）

A.立即停止输血

B.让患者取端坐位，双腿下垂

C.给予吸氧

D.遵医嘱给予利尿剂等药物

答案：ABCD。输血导致循环负荷过重时，立即停止输血可减少液体继续输入。让患者取端坐位、双腿下垂能减少回心血量，减轻心脏负担。给予吸氧可改善患者缺氧状况，遵医嘱给予利尿剂等药物可促进液体排出，减轻心脏负荷。

三、判断题

1.输血过程中只要患者没有不适症状，就不需要监测生命体征。（）

答案：错误。即使患者在输血过程中没有不适症状，也需要定期监测生命体征，因为有些输血不良反应可能在早期没有明显症状，通过监测生命体征可以及时发现潜在的问题。

2.静脉用药错误发生后，只要及时纠正就不需要报告。（）

答案：错误。静脉用药错误发生后，无论是否及时纠正，都必须报告，以便医院对事件进行调查和分析，采取相应的改进措施，防止类似错误再次发生。

3.发生输血溶血反应时，应尽快输入新鲜血液。（）

答案：错误。发生输血溶血反应时，应立即停止输血，而不是尽快输入新鲜血液，需要先明确溶血原因，进行相应处理后，再根据情况决定是否继续输血。

4.输血不良反应处理后，不需要对患者进行随访。（）

答案：错误。输血不良反应处理后，需要对患者进行随访，了解患者的恢复情况，评估处理措施的效果，及时发现可能出现的迟发性不良反应。

5.护士在执行静脉用药时，只要有医生医嘱就可以执行，不需要再次查对。（）

答案：错误。护士在执行静脉用药时，即使有医生医嘱，也必须严格执行查对制度，包括查对