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2025年2月医学肿瘤学练习题含参考答案

单项选择题

1.下列哪种肿瘤标志物常用于肝癌的诊断？

A.CEA

B.CA125

C.AFP

D.PSA

答案：C。AFP（甲胎蛋白）是一种糖蛋白，主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成，是诊断肝癌的重要肿瘤标志物。CEA（癌胚抗原）是一种广谱肿瘤标志物，常见于结直肠癌、胃癌等消化系统肿瘤；CA125常用于卵巢癌的辅助诊断；PSA（前列腺特异性抗原）主要用于前列腺癌的筛查。

2.恶性肿瘤的主要生长方式是：

A.膨胀性生长

B.外生性生长

C.浸润性生长

D.内生性生长

答案：C。浸润性生长是恶性肿瘤的主要生长方式，肿瘤细胞像树根长入泥土一样，浸润并破坏周围组织，与周围组织分界不清，手术不易切净，容易复发。膨胀性生长多见于良性肿瘤，肿瘤生长缓慢，有完整包膜，与周围组织分界清；外生性生长可见于良性和恶性肿瘤，多发生在体表、体腔或管道器官表面；“内生性生长”不是规范的肿瘤生长方式描述。

3.乳腺癌最常见的病理类型是：

A.导管内癌

B.浸润性导管癌

C.小叶原位癌

D.髓样癌

答案：B。浸润性导管癌是乳腺癌最常见的病理类型，约占乳腺癌的70%80%。导管内癌和小叶原位癌属于非浸润性癌，是乳腺癌的早期阶段；髓样癌相对少见。

4.小细胞肺癌的治疗原则是：

A.以手术为主

B.以放疗为主

C.以化疗为主

D.以生物治疗为主

答案：C。小细胞肺癌具有恶性程度高、生长迅速、早期易发生远处转移等特点，对化疗敏感，所以治疗原则是以化疗为主，可联合放疗等综合治疗。手术一般不作为小细胞肺癌的首选治疗方法，生物治疗目前在小细胞肺癌中应用相对有限。

5.下列哪种药物不属于化疗药物？

A.顺铂

B.阿司匹林

C.环磷酰胺

D.氟尿嘧啶

答案：B。阿司匹林是一种非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎等作用，不属于化疗药物。顺铂是常用的铂类化疗药物，环磷酰胺是烷化剂类化疗药物，氟尿嘧啶是抗代谢类化疗药物。

多项选择题

1.肿瘤的转移途径包括：

A.淋巴道转移

B.血道转移

C.种植性转移

D.直接蔓延

答案：ABC。肿瘤的转移途径主要有淋巴道转移、血道转移和种植性转移。直接蔓延是指肿瘤细胞连续不断地沿着组织间隙、淋巴管、血管或神经束衣浸润，破坏邻近正常器官或组织，并继续生长，它不属于转移途径。

2.肿瘤的治疗方法有：

A.手术治疗

B.化疗

C.放疗

D.生物治疗

答案：ABCD。目前肿瘤的治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗、生物治疗、内分泌治疗、中医中药治疗等。手术治疗是许多实体肿瘤的主要治疗方法；化疗是通过使用化学药物杀死肿瘤细胞；放疗是利用高能射线破坏肿瘤细胞；生物治疗是通过调动机体自身的免疫功能来对抗肿瘤。

3.常见的肿瘤急症有：

A.上腔静脉综合征

B.脊髓压迫症

C.高钙血症

D.肿瘤溶解综合征

答案：ABCD。上腔静脉综合征是由于上腔静脉被附近肿大的转移性淋巴结压迫或腔内癌栓阻塞，导致上肢、颈和颜面部淤血水肿等；脊髓压迫症是肿瘤转移至脊柱或椎管内，压迫脊髓引起的一系列症状；高钙血症可由骨转移等原因导致，影响神经肌肉、心血管等系统功能；肿瘤溶解综合征是肿瘤细胞大量溶解破坏，释放出的代谢产物引起的一系列症状，多见于对化疗敏感的肿瘤。

4.影响肿瘤预后的因素有：

A.肿瘤的分期

B.肿瘤的病理类型

C.患者的身体状况

D.治疗方法的选择

答案：ABCD。肿瘤的分期是判断预后的重要因素，早期肿瘤预后相对较好，晚期预后较差；不同的病理类型肿瘤生物学行为不同，预后也有差异，如高分化肿瘤预后相对较好；患者的身体状况，包括年龄、基础疾病、营养状况等会影响患者对治疗的耐受和恢复能力；合理的治疗方法选择可以提高肿瘤的治疗效果，改善预后。

5.肿瘤患者营养支持的目的包括：

A.维持患者的体重

B.增强患者的免疫力

C.提高患者对治疗的耐受性

D.改善患者的生活质量

答案：ABCD。肿瘤患者常因肿瘤消耗、治疗副作用等出现营养不良，营养支持可以维持患者的体重，避免体重过度下降；增强患者的免疫力，有助于机体对抗肿瘤；提高患者对手术、化疗、放疗等治疗的耐受性，减少并发症的发生；改善患者的生活质量，提高患者的生存舒适度。

简答题

1.简述肿瘤TNM分期系统的含义。

答：TNM分期系统是目前国际上通用的肿瘤分期系统。T（Tumor）代表原发肿瘤，根据原发肿瘤的大小、侵犯范围等情况进行分级，如T0表示未见原发肿瘤，T1T4表示原发肿瘤逐渐增大或侵犯范围逐渐扩大。N（Node）代表区域淋巴结，根据区域淋巴结有无转移及转移情况分级，N0表示无区域淋巴结转移，N1N3表示区域淋巴结转移程度逐渐加重。M（Metastasis）代表远处转移，M0表