呼吸的护理和评估.pptVIP

正常呼吸及其生理变化;一、呼吸定义;三、呼吸运动的调节;呼吸的中枢调节;呼吸的反射性调节;呼吸的反射性调节;呼吸的反射性调节;呼吸的化学性调节;?PaCO2升高时，刺激呼吸的作用通过两条途径实现：

脑脊液中CO2分压升高，碳酸生成增多，PH值下降，[H+]升高，

刺激中枢化学感受器，使呼吸加深、加快

刺激外周化学感受器，冲动经窦神经和迷走神经传入延髓，引起呼吸加深、加快，使肺通气量增加

但当CO2分压升高超过一定程度时，则抑制中枢神经系统的活动，包括呼吸中枢，出现呼吸困难、头痛头晕、甚至昏迷，称为CO2麻醉;?[H+]：对呼吸运动的调节，也是通过刺激外周化学感受器和中枢化学感受器两个途径实现。[H+]增加时，呼吸加深、加快

。

?PaO2降低时，通过刺激外周化学感受器，使呼吸加深、加快，肺通气增加。严重肺气肿、肺心病时，导致长期低氧和CO2潴留，中枢化学感受器对CO2的刺激作用发生适应，而外周化学感受器对缺氧刺激适应较慢，成为驱动呼吸的主要刺激。;四、呼吸的生理变化;年龄：年龄越小，呼吸频率越快;血压：大幅度变动时可反射性地影响呼吸。血压升高时，呼吸减弱、减慢。血压降低时，呼吸加快、加强。

其他：

体温上升--呼吸频率加快；体温下降--变深变慢。

疾病：甲亢、出血、急性感染等—呼吸会加深加快。

颅内压增高—呼吸减慢；

尿毒症和糖尿病酮症酸中毒患者--深大呼吸。

疼痛：长期--频率增加；突发的剧烈疼痛—可出现屏气。

气压：高空低氧环境，氧气不足，呼吸会代偿性加深、加快。;异常呼吸的评估;频率异常;深度异常;节律异常;节律异常;声音异常;形态异常;呼吸困难;吸气性呼吸困难;呼气性呼吸困难;混合型呼吸困难;二、异常呼吸患者的护理;谢谢大家！