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居民健康素养调查问卷

一、个人基本信息

1.您的性别：

A.男

B.女

2.您的年龄：

A.15-24岁

B.25-34岁

C.35-44岁

D.45-54岁

E.55-64岁

F.65岁及以上

3.您的文化程度：

A.小学及以下

B.初中

C.高中/中专/技校

D.大专

E.本科

F.硕士及以上

4.您的职业：

A.国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人

B.专业技术人员

C.办事人员和有关人员

D.商业、服务业人员

E.农、林、牧、渔、水利业生产人员

F.生产、运输设备操作人员及有关人员

G.学生

H.退休人员

I.失业人员

J.其他（请注明）

5.您的家庭月收入（元）：

A.3000以下

B.3001-5000

C.5001-8000

D.8001-12000

E.12001-20000

F.20000以上

6.您居住的区域：

A.城市

B.农村

二、健康理念与生活方式

1.您是否认为健康不仅仅是没有疾病，还包括身体、心理和社会适应的良好状态？

A.完全同意

B.部分同意

C.不太同意

D.完全不同意

2.您平时是否会关注一些健康养生类的信息，如电视节目、网络文章等？

A.经常关注

B.偶尔关注

C.很少关注

D.从不关注

3.您认为保持健康的生活方式对预防疾病是否重要？

A.非常重要

B.比较重要

C.一般重要

D.不太重要

E.不重要

4.您是否有定期体检的习惯？

A.每年至少体检一次

B.每2-3年体检一次

C.很少体检

D.从不体检

5.您平时的睡眠情况如何？

A.每天能保证7-8小时高质量睡眠

B.能保证7-8小时，但睡眠质量一般

C.睡眠时间不足7小时

D.睡眠不规律，难以保证时长和质量

6.您是否有吸烟的习惯？

A.每天都吸

B.偶尔吸

C.曾经吸过，现已戒烟

D.从不吸烟

7.如果您吸烟，平均每天吸烟的数量是多少？

A.5支以下

B.6-10支

C.11-20支

D.20支以上

8.您是否有饮酒的习惯？

A.每天都喝

B.偶尔喝

C.曾经喝过，现已戒酒

D.从不饮酒

9.如果您饮酒，每周饮酒的频率是？

A.每天都喝

B.5-6天/周

C.3-4天/周

D.1-2天/周

E.每月1-2次

F.很少喝

10.您平时的饮食是否遵循“食物多样、谷类为主”的原则？

A.完全遵循

B.大部分遵循

C.部分遵循

D.很少遵循

E.不遵循

11.您每天是否会摄入足够的蔬菜和水果？

A.是，每天都有充足摄入

B.基本能保证，但量不太够

C.有时吃，有时不吃

D.很少吃

12.您是否会控制盐和油的摄入量？

A.严格控制

B.会注意，但控制得不太严格

C.不太在意

D.完全不控制

13.您平时是否会进行体育锻炼？

A.每天都锻炼

B.每周锻炼3-5次

C.每周锻炼1-2次

D.很少锻炼

E.从不锻炼

14.如果您进行体育锻炼，每次锻炼的时间大概是多久？

A.30分钟以下

B.30-60分钟

C.60-90分钟

D.90分钟以上

15.您选择的体育锻炼方式主要有哪些（可多选）？

A.散步

B.跑步

C.游泳

D.瑜伽

E.健身操

F.球类运动（如篮球、足球等）

G.其他（请注明）

三、疾病预防与健康管理

1.您是否了解一些常见传染病（如流感、乙肝、艾滋病等）的传播途径和预防方法？

A.非常了解

B.比较了解

C.了解一些

D.了解很少

E.完全不了解

2.对于新冠肺炎的防控措施，您是否都能严格遵守，如戴口罩、保持社交距离等？

A.一直严格遵守

B.大部分时间遵守

C.有时遵守，有时不遵守

D.很少遵守

E.从不遵守

3.您是否知道接种疫苗是预防一些传染病最有效的措施之一？

A.非常清楚

B.知道一点

C.不太清楚

D.不知道

4.您或您的家人是否按时接种了国家免疫规划疫苗？

A.全部按时接种

B.大部分按时接种

C.部分按时接种

D.很少按时接种

E.都未接种

5.您是否了解一些慢性病（如高血压、糖尿病等）的早期症状和预防方法？

A.非常了解

B.比较了解

C.了解一些

D.了解很少

E.完全不了解

6.如果您或您的家人患有慢性病，是否会按照医生的建议进行治疗和管理？

A.严格遵循

B.大部分时间遵循

C.有时遵循，有时不遵循

D.很少遵循

E.从不遵循

7.您是否知道一些急救知识，如心肺复苏、止血包扎等？

A.掌握多种急救