宫腔镜围手术期护理.pptVIP

宫腔粘连第30页，共55页，星期日，2025年，2月5日.节育器嵌顿第31页，共55页，星期日，2025年，2月5日纵隔子宫第32页，共55页，星期日，2025年，2月5日.宫腔镜取胚术第33页，共55页，星期日，2025年，2月5日.手术时间：月经干净后3--7天为最佳手术时间，少量点滴出血也可以检查。第34页，共55页，星期日，2025年，2月5日1、急性及亚急性生殖道炎症。2、严重心肺功能不全或血液性疾患。3、近期有子宫穿孔或子宫手术史（三个月内）。4、多量子宫出血。5、术前测体温高于37.5度者，暂缓检查或手术。宫腔镜治疗禁忌症第35页，共55页，星期日，2025年，2月5日6、近期有子宫穿孔或子宫手术史者（3个月内）7、欲继续妊娠者8、宫颈恶性肿瘤9、生殖道结核，未经适当抗结核治疗者10、宫腔过度狭小或宫颈过窄者宫腔镜治疗禁忌症第36页，共55页，星期日，2025年，2月5日1、手术时间：月经后3-7天，术前3天禁止性生活。2、术前检查：测血压、脉搏，传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR)，肝肾功能、心电图、血尿常规、凝血四项，白带常规，行宫颈刮片。3、术前准备：术前晚、术日晨各灌肠一次；术前禁食6小时。4、术前可适当憋尿，便于术中B超监护。术前护理第37页，共55页，星期日，2025年，2月5日术前护理心理护理：针对病人心理恐惧的状况进行有效的沟通。术前向病人介绍宫腔镜手术特点、手术过程及手术的优点、安全性、手术前后注意事项。特别对患有影响生育能力疾病的病人,如宫腔粘连及子宫纵膈的病人,应针对不同情况,给予耐心细致的心理疏导,同时请术后恢复好者介绍宫腔镜手术的感受和体会,使病人对手术有较好的了解,解除其心理顾虑,消除顾虑,树立信心,主动配合手术治疗。第38页，共55页，星期日，2025年，2月5日术前护理。术前准备同外科手术术前护理术前行阴道擦洗第39页，共55页，星期日，2025年，2月5日器械准备根据手术需要准备好宫腔镜手术的器械和术中用物,提前检查整个操作系统是否连接良好,工作系统运行是否正常,所有器械均应严格消毒或灭菌。第40页，共55页，星期日，2025年，2月5日第1页，共55页，星期日，2025年，2月5日前言宫腔镜是一项新的、微创性妇科内镜诊疗技术，利用女性自然腔隙进行妇科疾病的诊断和治疗的一种纤维光源内窥镜，它包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统，它是利用镜体的放大成像，对检查部位直观、准确的进行检查及治疗，成为妇科出血性疾病和子宫内病变的首选检查方法及诊断金标准。第2页，共55页，星期日，2025年，2月5日第3页，共55页，星期日，2025年，2月5日宫腔镜的发展史第4页，共55页，星期日，2025年，2月5日宫腔镜的发展史第5页，共55页，星期日，2025年，2月5日宫腔镜的发展史第6页，共55页，星期日，2025年，2月5日宫腔镜的发展史第7页，共55页，星期日，2025年，2月5日宫腔镜设备组成宫腔镜及器械1照明系统2摄像及成像系统34动力能源系统5膨宫及灌流系统第8页，共55页，星期日，2025年，2月5日宫腔镜分类均在鞘管上设有操作孔，插入微型器械如：微型抓钳、微型剪刀、输卵管导管等进行宫腔内操作和输卵管插管治疗第9页，共55页，星期日，2025年，2月5日纤维宫腔镜纤维宫腔镜第10页，共55页，星期日，2025年，2月5日硬性宫腔镜第11页，共55页，星期日，2025年，2月5日治疗性硬性宫腔镜辅助操作器械成像系统膨宫机光源宫腔镜宫腔镜检查图示第12页，共55页，星期日，2025年，2月5日

宫腔电切镜

第13页，共55页，星期日，2025年，2月5日宫腔镜设备—高频电流发生器第14页，共55页，星期日，2025年，2月5日宫腔镜设备—液体膨宫机灌流液用5%葡萄糖溶液，糖尿病者用5%甘露醇溶液，一般人水压力设定80～l00mmHg,流速200～400ml/min。第15页，共55页，星期日，2025年，2月5日宫腔镜设备—光源第16页，共55页，星期日，2025年，2月5日宫腔镜设备—导光束第17页，共55页，星期日，2025年，2月5日宫腔镜手术原理

通过各种膨宫介质使宫腔扩张，用光学透镜和光导纤维将冷光源经宫腔镜导入子宫腔内，在直视下对宫腔内的生理和病理情况进行检查和诊断，已成为治疗子宫腔内病变的标准手术模式。第