2025年外科护理主管护师(中级)考试近5年真题(频考类试题)带答案.docxVIP

2025年外科护理主管护师(中级)考试近5年练习题(频考类试题)带答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.患者男性，65岁，因胃癌行胃大部切除术，术后第3天出现体温38.9℃，切口红肿、有脓性分泌物。最可能的诊断是：

A.切口脂肪液化

B.切口感染

C.肺部感染

D.尿路感染

答案：B

解析：术后3天出现高热、切口红肿及脓性分泌物，符合切口感染典型表现；脂肪液化多为渗液无明显红肿热痛；肺部感染以咳嗽、咳痰为主；尿路感染有尿路刺激征。

2.关于乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的描述，正确的是：

A.术后24小时内开始手指主动活动

B.术后3天内可进行肩关节外展

C.术后1周可做梳头动作

D.术后2周需避免手臂高于肩部

答案：A

解析：乳腺癌术后24小时内可开始手指、腕部的主动活动；术后35天活动肘部；术后1周可做肩部活动（如爬墙）；术后2周可做梳头、洗脸等动作，逐步恢复患肢功能。

3.患者因腹部闭合性损伤入院，血压85/50mmHg，心率120次/分，意识模糊，腹腔穿刺抽出不凝血。首要的处理措施是：

A.快速补液抗休克

B.立即剖腹探查

C.应用止血药物

D.行CT明确损伤部位

答案：A

解析：患者存在失血性休克（血压低、心率快、意识模糊），腹腔内出血，需优先抗休克同时准备手术。但休克未纠正时手术风险高，故首要措施是快速补液扩容，同时做好术前准备。

4.急性胰腺炎患者出现手足抽搐，最可能的原因是：

A.低钠血症

B.低钾血症

C.低钙血症

D.低镁血症

答案：C

解析：急性胰腺炎时，胰腺炎症释放脂肪酶，分解脂肪组织形成脂肪酸，与钙离子结合形成皂化斑，导致血钙降低，严重时出现手足抽搐。

5.关于T管引流的护理，错误的是：

A.术后24小时内引流量约300500ml

B.正常胆汁为深绿色或棕黄色，澄清无沉淀

C.拔管前需夹管12天，观察无腹痛、发热

D.引流袋应低于腹部切口，防止逆流

答案：A

解析：T管术后24小时内引流量约300500ml，术后12天因麻醉影响胆汁分泌减少，34天后逐渐增加至每日5001000ml，A选项描述不全面。

6.患者高处坠落致腰椎骨折，搬运时最关键的是：

A.保持头部固定

B.三人平托或滚动法

C.用软担架搬运

D.一人抬头一人抬脚

答案：B

解析：脊柱骨折患者搬运需保持脊柱中立位，避免二次损伤，应采用三人平托法或滚动法，使头、颈、躯干成一直线。

7.烧伤患者补液时，国内常用公式中第一个24小时胶体液与电解质液的比例为：

A.1:1

B.0.5:1

C.1:0.5

D.2:1

答案：B

解析：国内烧伤补液公式（成人）：第一个24小时补液量=体重（kg）×烧伤面积（Ⅱ+Ⅲ度）×1.5ml（胶体+电解质）+2000ml（基础水分）。胶体与电解质比例为0.5:1（广泛深度烧伤者为0.75:0.75）。

8.患者术后出现深静脉血栓（DVT），最典型的表现是：

A.足背动脉搏动减弱

B.下肢肿胀、疼痛、皮温升高

C.皮肤发绀

D.间歇性跛行

答案：B

解析：DVT典型表现为单侧下肢肿胀（最常见）、疼痛（活动后加重）、皮温升高，严重时出现浅静脉扩张。

9.肠梗阻患者非手术治疗期间，提示需紧急手术的指征是：

A.腹胀加重

B.肠鸣音减弱

C.出现腹膜刺激征

D.呕吐物为胃内容物

答案：C

解析：腹膜刺激征（压痛、反跳痛、肌紧张）提示肠管缺血坏死或穿孔，需立即手术。

10.甲状腺大部切除术后，患者出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是：

A.喉上神经内支

B.喉上神经外支

C.单侧喉返神经

D.双侧喉返神经

答案：C

解析：单侧喉返神经损伤表现为声音嘶哑；双侧损伤可致失声、呼吸困难；喉上神经内支损伤为饮水呛咳，外支损伤为音调降低。

11.患者因股骨干骨折行骨牵引，护理时应重点观察：

A.牵引锤重量是否合适

B.患肢远端血运、感觉

C.牵引绳是否与患肢长轴垂直

D.牵引针处有无渗血

答案：B

解析：骨牵引最严重的并发症是血管、神经损伤，故需重点观察患肢远端血运（皮肤颜色、温度、足背动脉搏动）、感觉及运动功能。

12.关于破伤风患者的护理，错误的是：

A.保持病室安静，避免声光刺激

B.各项操作集中进行，减少刺激

C.使用镇静剂后30分钟再执行操作

D.常规行气管切开预防窒息

答案：