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护理学试卷(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.关于护理程序的论述,正确的概念是()
A.是一种护理工作的分工类型
B.是一种护理工作的简化形式
C.是一种系统地解决护理问题的方法
D.是一种技术操作的程序
E.是一种护理活动的循环过程
答案:C
解析:护理程序是一种系统地解决护理问题的科学方法,它包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤,以满足服务对象的身心需要,恢复或增进健康。
2.下列属于主观资料的是()
A.体温38℃
B.面色发绀
C.腹部胀痛
D.心动过速
E.呼吸困难
答案:C
解析:主观资料是指服务对象对自己健康状况的认知和体验,如疼痛、麻木、腹胀等,通常是通过问诊获得。而体温、面色、心率、呼吸等属于客观资料,可通过观察、体检等方法获得。
3.下列哪项不属于护理诊断的组成部分()
A.名称
B.定义
C.健康问题的相关因素
D.诊断依据
E.症状和体征
答案:E
解析:护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成。症状和体征是形成护理诊断的依据,但不属于护理诊断的组成部分。
4.下列护理目标陈述正确的是()
A.教会患者自我护理足部的方法
B.使患者3天后能准确说出自己所服药物的名称和剂量
C.协助患者自理进行口腔护理
D.住院期间患者不发生口腔感染
E.出院前教会患者注射胰岛素的正确方法
答案:B
解析:护理目标的陈述应包括主语、谓语、行为标准、条件状语和时间状语。A、C、E选项侧重于护理活动,而不是患者的行为改变;D选项没有明确的时间限制。B选项符合护理目标的陈述要求。
5.护士在执行医嘱时,下列做法不妥的是()
A.执行口头医嘱时先复诵一遍
B.根据需要自行调整医嘱
C.发现医嘱有误时拒绝执行
D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑
E.医嘱正确无误时及时执行
答案:B
解析:护士应严格遵守医嘱执行制度,不得自行调整医嘱。如发现医嘱有误或与病情不符,应及时向医生提出质疑,在医生重新核对或修改医嘱后再执行。执行口头医嘱时,护士应先复诵一遍,确认无误后方可执行。
6.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是()
A.棉球
B.吸水管
C.弯血管钳
D.压舌板
E.石蜡油
答案:B
解析:昏迷患者吞咽反射迟钝或消失,不能使用吸水管,以免发生误吸。其他用物如棉球、弯血管钳、压舌板、石蜡油等都是口腔护理所需的物品。
7.为患者进行床上擦浴时,下列操作正确的是()
A.水温应调节在40~45℃
B.擦拭眼部时由外眦向内眦
C.脱上衣时先脱近侧后脱远侧
D.擦毕按摩骨隆突处
E.擦浴后更换床单
答案:D
解析:床上擦浴水温应调节在50~52℃;擦拭眼部时应从内眦向外眦;脱上衣时应先脱近侧或健侧,后脱远侧或患侧;擦浴后应根据患者情况决定是否更换床单。擦毕按摩骨隆突处可以促进血液循环,预防压疮。
8.为高热患者使用乙醇拭浴降温时,正确的方法是()
A.乙醇浓度为50%~70%
B.冰袋置于头部,热水袋置于足部
C.拍拭四肢、胸背部及腹股沟处
D.拭浴后1小时测体温并记录
E.体温降至37℃以下时取下冰袋
答案:B
解析:乙醇拭浴时,乙醇浓度为25%~35%;应拍拭大血管丰富的部位,如腋窝、腹股沟、腘窝等,但禁忌拍拭胸前区、腹部、后颈部、足底等部位;拭浴后30分钟测体温并记录;体温降至39℃以下时取下冰袋。冰袋置于头部可防止头部充血引起头痛,热水袋置于足部可促进足底血管扩张,减轻头部充血。
9.患者王某,因急性胃肠炎入院,护理观察发现患者每日排便次数达5次,粪便呈水样,听诊肠鸣音亢进。对该患者的护理措施中错误的是()
A.给予高热量、高维生素、多纤维素饮食
B.注意水、电解质的补充
C.按医嘱选用止泻剂
D.每次便后用温水清洗肛门
E.做好心理护理
答案:A
解析:急性胃肠炎患者肠道消化吸收功能减弱,应给予清淡、易消化、少渣的饮食,避免食用高纤维素食物,以免加重腹泻。其他护理措施如补充水和电解质、选用止泻剂、清洗肛门、做好心理护理等都是正确的。
10.患者李某,因车祸致颈椎骨折,需用平车送往放射科检查,搬运时宜采用()
A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
答案:E
解析:颈椎骨折患者搬运时需要保持头部、颈部和躯干在同一轴线上,防止脊髓损伤。四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折或病情较重的患者。
11.患者张某,输液过程中感觉畏寒、寒战,体温40℃,伴头痛、恶心、呕吐,此症状可能是()
A.发热反应
B.过敏反应
C.循环负荷过重
D.空气栓塞
E.细菌污
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